фото

www.gazetta.ru

СБОРНИК ПУБЛИКАЦИЙ В ЖУРНАЛЕ «ТВОЙ ДОКТОР» С ИЮЛЯ 2007 ПО НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ

журналы10002журналы10001
журналы10004журналы10003

фото

На вопросы читателей журнала «Твой Доктор» отвечает врач-травматолог, мануальный терапевт, профессор ЛЕОНИД АЛЕКСЕЕВИЧ БУЛАНОВ


Как побороть радикулит?

Дачный сезон не приносит радости. Практически сразу прихватил радикулит. Сильные боли не дают разогнуться, так что хожу я с трудом. Как облегчить мое состояние и можно ли уберечься от подобных недомоганий впредь?
Анатолий Кучеров, Мытищи           

Боль в спине вызывают защемления окончаний корешков спинномозговых нервов. Это может случиться, если работать на участке в наклон, неправильно поднимать тяжести. Именно такие, казалось бы, малозначащие привычки чаще всего становятся причиной травм и заболеваний позвоночника и суставов.

Если приступ уже случился, следует ограничить движения, вызывающие боль. До прихода врача лечь в постель и принять позу, которая не вызывает болей.

Тактика лечения зависит от многих причин. В остром состоянии необходимо применить обезболивающие средства: амбене, диклофенак, вольтарен. Быстро снять или приглушить боли помогут и таблетки: анальгин, темпалгин, ибупрофен. Возможно лечение и такими методами как электрофорез, иглоукалывание, массаж.
Но все эти методы лишь приглушают симптом, а не лечат болезнь. Помочь избавиться от защемления корешков спинномозговых нервов может мануальная терапия. К врачу лучше идти с рентгеновским снимком пораженной области.
В повседневной жизни необходимо следовать нескольким правилам. Сидеть и стоять только прямо. Так вы существенно уменьшаете нагрузку на позвоночный столб. Менять привычную для вас позу каждые десять минут. Чаще вставать и разминаться. Не наклоняться, чтобы поднять груз, а приседать, сгибая колени. Не поднимать тяжести над головой (пользуйтесь стремянкой). С грузом в руках избегать резких движений и поворотов туловища. Помните! Подобные нагрузки разрушают структуру межпозвонкового диска. Так что, если вам предстоит перемещать тяжести, наденьте под одежду специальный корсет для поясницы. Только не носите его более 2 часов.


Мазь суставы не лечит

Способны ли окончательно устранить заболевания суставов (артриты, артрозы) нестероидные противовоспалительные мази и гели?
К.А. Андреев, г. Мытищи

Нет, этими средствами больные суставы вылечить невозможно. Мази могут лишь на короткое время приглушить болезненные ощущения, но не меняют клиническую картину заболевания в целом. Это в частности подтверждают недавние исследования английских медиков из Ноттингемского университета, в которых принимали добровольное участие почти 2000 больных, страдающих различными хроническими артрозами, то есть дегенерацией, деформацией и нарушением подвижности суставов. Оказалось, что специальные мази, которыми пользовались пациенты, превосходили средства-пустышки (плацебо) только первые 1-2 недели. Затем их обезболивающее действие сводилось к нулю.
Отсюда вывод: без эффективного лечения основного заболевания методами медикаментозной и мануальной терапии не обойтись. К тому же мази практически не проникают в пораженную артрозом область. Дело в том, что наша кожа подобна броне. Она крайне медленно пропускает растирочное средство в глубокие слои кожи и нижележащие ткани. Только подумайте, мазь должна «пройти» сквозь поры, структуру подкожной клетчатки, соединительной ткани, связки и достичь суставной капсулы. Процесс длительный и крайне неэффективный.
И все-таки растирок (мазей), которые издавна использует народная медицина немало. В экстренных случаях (при болях в суставах) предлагаю приготовить мазь, наиболее эффективно проникающую в ткани. Она состоит из 50 г горчицы, 20 г спирта, 50 г камфоры, белка двух сырых яиц. Все ингредиенты надо смешать и взбить до получения вязкого состава, который и нанести на больное место. держат 1-2 часа, потом снять влажным тампоном, досуха растереть больную область и укутать шерстяным платком.


Нужен ли ортопедический массаж?
После сильного ушиба у меня болит нога. Врач назначил ортопедический массаж. Я без обезболивающих таблеток хожу с трудом, так неужели массаж может помочь?
Анатолий Жарков, г. Москва

Утверждения, будто травмированный сустав нельзя трогать, ошибочны. На самом деле нарушенные функции мышц, тканей, костей и позвонков не только можно, но и нужно восстанавливать. К сожалению, большинство людей весьма смутно представляют для чего, собственно, нужен ортопедический массаж. Если кратко, то позвоночник – это Богом данный «футляр» спинного мозга, который командует всеми функциями опорно-двигательного аппарата.  Когда вследствие травмы смещаются или защемляются окончания нервных корешков, то мышцы, окружающие позвонки и суставы реагируют на опасность немедленно. Каким образом? Рефлекторно. Из-за чрезмерного напряжения они сжимаются вокруг пораженной области позвоночного столба (суставов) и затвердевают. В итоге функциональное равновесие организма нарушается.
Задача массажиста в том и состоит, чтобы с помощью специальных приемов расслабить мышцы, восстановить функции поврежденной ткани, проницаемость кровеносных сосудов и тем самым ускорить процесс выздоровления.
Мало того. Ортопедический массаж снимает отечность, увеличивает подвижность связок, стимулирует поглощение кислорода тканями и повышает приток питательных веществ к пораженной области.
Словом, средство очень действенное. В частности при переломах ребер, подвывихах конечностей, остеохондрозе, сколиозе, лордозе, кифозе, нарушении подвижности позвонков. А также при повреждении мениска, растяжении связок, косолапости, мышечной кривошее, плоскостопии и так далее. Ортопедический массаж помогает и пациентам, страдающим такими распространенными заболеваниями как пояснично-крестцовый радикулит или шейный остеохондроз.


Можно ли глиной лечить суставы?

Слышал, что больные суставы можно лечить глиной. Расскажите, как это делать правильно. Что я только не попробовал, а результата нет. Надеюсь, что глина мне поможет?
Василий Коршунов, г. Пенза

Действительно, история использования глины в медицинских целях насчитывает не одно тысячелетие. Сегодня научно доказано, что наружное применение глины дает в процессе лечения быстрый результат. Как сильный абсорбент глина активно впитывает в себя различные токсины. К тому же она является врагом болезнетворных организмов, благодаря ярко выраженным антисептическим свойствам.
Глину используют в виде примочек, аппликаций, растираний для суставов, связок, ушибов. Глинолечение входит в комплексы процедур курортно-санаторного лечения. Такой терапией можно заниматься и в домашних условиях, если это рекомендует врач и отсутствуют противопоказания.
В лечебных целях используют белую глину (каолин), голубую глину (нонтронит), а также бентонит. Все они обладают прекрасными сорбционными свойствами, но отличаются по количеству органических примесей и химическому составу, который часто определяет их цвет. Белая глина наиболее чистая, поэтому лишь она рекомендуется для внутреннего применения. А вот голубую глину и бентонит лучше использовать для наружного применения.
Кстати во время лечения нужно избегать охлаждения и не проводить процедуру натощак. Оздоровительный курс обычно составляет 15-20 сеансов, повторить который можно только через полгода.
При заболеваниях суставов надо в воде комнатной температуры взболтать небольшое количество глины и опустить в приготовленный раствор руки или ноги на 20 минут. После процедуры больные суставы хорошо растереть ватным тампоном, пропитанным глиняной водой, в которую добавлены 2-3 дольки протертого чеснока.


Диета при остеохондрозе
Слышал, что при заболеваниях опорно-двигательного аппарата лучше немедленно перейти на вегетарианскую пищу. Разъясните, так ли это?
Николай Демченко, Московская обл.

Лучше с помощью врача подобрать индивидуальную диету. Ведь не секрет что пациенты, страдающие остеохондрозом из-за отсутствия постоянной физической нагрузки и неправильного (несбалансированного) питания, как правило, имеют избыточный вес. Что им делать в первую очередь, чтобы не переедать, и избавиться от чрезмерной нагрузки на позвоночник и суставы?
Прежде всего, необходимо ограничить потребление соли. А лучше, на 2-3 недели совсем исключить ее из своего рациона. Дело в том, что поваренная соль не только не усваивается клетками организма, но и усиленно выводит из организма кальций, что неминуемо влечет за собой различные заболевания опорно-двигательного аппарата. Поэтому так важно сызмальства приучать детей к умеренно соленой пище.
При остеохондрозе вредно также употребление говядины, свинины, наваристых бульонов, жареных и копченых блюд. И вообще любые излишества в еде – очень тяжелая работа для организма.


Рост и возраст
Доводилось слышать, что если в юности человек растет вверх, то к старости — вниз. А можно ли сохранить прежний рост?
Валентин Порошкин, Владимирская обл.

Вы правы. Это научно подтвержденный факт. К 60-70 годам длина позвоночника имеет свойство уменьшаться на 10 и более сантиметров. Можно ли приостановить процесс? Вполне. Например, приучитесь спать на жесткой постели, положив под тонкий матрас деревянный щит. Этот способ отдыха стимулирует мышцы, увеличивает эластичность и размеры (от 0,2 до 2 см) межпозвонковых дисков, уменьшает вероятность защемления окончаний корешков спинномозговых нервов, улучшает состояние суставов позвоночника и расправляет его.


Витамины от артрита
Я давно страдаю артритом. Все время соблюдаю диету, делаю лечебную гимнастику. Подскажите, может быть, какие-то витамины будут полезны при моем диагнозе?
Анатолий Панкратов, г. Москва

Нарушение функционального состояния хрящевой, соединительной ткани суставов и кровообращения довольно часто связано с устойчивой нехваткой в организме витаминов группы D, В3, РР и Е. При этом исследования подтверждают, что употребление витаминов в чистом виде не слишком эффективно. Лучше получать их с продуктами питания. Например, витамина D, без которого немыслима прочность кости (особенно в младенчестве и старческом возрасте) много в рыбьем жире. Витамином Е, нормализующем работу мышц и суставов, богато растительное масло и брюссельская капуста. Витамин В3 прекрасно усваивается из зеленых овощей и яиц. В горохе, чечевице и фасоли преобладают витамины группы Р.


Наследие египетских жрецов

Правда ли что существует такой метод исцеления от артрита, как лечение цветом?
Дмитрий Борисенко, г. Коломна

В лечении многих заболеваний используют в качестве вспомогательного средства сочетания различных цветов. Этот метод (хромотерапия) использовался еще в Древнем Египте. Там лекари помещали в сосуды с фруктовыми соками драгоценные камни такого же цвета, а затем, выдержав некоторое время, подавали в качестве лечебного средства от тех или иных недугов.
В XX столетии швейцарский врач Макс Люшер научно подтвердил: различные цвета по-разному воздействуют на функции человеческого организма, и даже составил цветовой тест. Оказалось, что лечение артрита протекает успешнее, если пациента окружить синим (или фиолетовым) цветом. Снять напряжение мышц помогают красные цвета. Оранжевые краски повышают общий тонус организма, а при заболеваниях конечностей хорошо использовать цвет лимона.


Спорт — лучшее лекарство!
Посоветуйте, какими видами спорта лучше всего заниматься подростку с хроническим заболеванием опорно-двигательного аппарата?
О. Дробышева, Московская обл.

Я рекомендую пациентам длительные пешие прогулки. Ведь в ходьбе участвует вся двигательная система организма. Чтобы сделать один шаг надо задействовать более полусотни мышц. Иногда полезно ходить, держа на голове мешочек с песком – хорошее средство для коррекции осанки.
При заболеваниях опорно-двигательного аппарата советую  заниматься главным образом быстрой (энергичной) ходьбой не по пересеченной местности, с каждым днем удлиняя маршрут. Тем самым улучшается кровоснабжение тканей, напрягаются и расслабляются мышцы, активизируются функции почек, печени, легких, сердечно-сосудистой системы, возникает большое количество условно-рефлекторных связей между корой головного мозга, внутренними органами и двигательным аппаратом. Ощутимо повышается общий тонус организма.
При проблемах с позвоночником абсолютно противопоказаны прыжки в длину и высоту, тяжелая атлетика, футбол, хоккей, баскетбол, гандбол и вообще  какие бы то ни было контактные игры. Они предполагают резкие повороты туловища, ушибы, травмы позвоночника и суставов, что абсолютно противопоказано.
Вместе с тем, в период ремиссии (по показаниям) разрешается играть в настольный теннис, бадминтон. Это развивает гибкость всех отделов позвоночника, укрепляет мышцы спины, верхних и нижних конечностей, усиливают кровообращение и процессы метаболизма.
Очень полезно плавать. В воде позвоночник расслабляется, активизируются его мышцы, улучшается кровоток, укрепляется связочный аппарат суставов, снижается избыточный вес. Такой же лечебный эффект дает катание на велосипеде, разумное увлечение верховой ездой, лыжами.


Роды и травмы позвоночника
Мне скоро родить. Говорят некоторые заболевания позвоночника могут возникнуть во время родов. Или это слухи?
Наталья Коршунова, г. Мытищи

Травмировать младенцу позвоночник и суставы действительно можно в момент его появления на свет. При этом ситуация нередко осложняется неправильными (неосторожными) действиями акушерки. Существует даже специальный термин «акушерский парез», то есть растяжение плечевого сплетения ребенка.
Такие травмы бывают трех типов:
-верхний парез с характерным нарушением функции мышц лопатки и дельтовидной мышцы.
-нижний акушерский парез с повреждением мышц дистального отдела верхней конечности.
-смешанный (самый тяжелый) тип поражения, предполагающий глубокий парез мышц верхних конечностей. В этом случае у младенца ограничено отведение руки и затруднена ротационная функция плеча.
Совет мамам: отчаиваться не надо. Мануальная медицина располагает эффективными методами, позволяющими восстановить двигательные функции конечностей маленького человека.

Есть противопоказания
Меня разбил радикулит. Невропатолог назначил мне уколы и баночно-вакуумный массаж. Но у меня много родинок, можно ли его делать в этом случае?
Виктор Полупанов, Московская обл.

Баночно-вакуумный массаж применяется при многих заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Он позволяет улучшить кровообращение в области окончаний нервных корешков спинного мозга и двигательного сегмента. Тем самым уменьшается отек пораженного участка, прекращаются воспалительные процессы.
Однако следует помнить о противопоказаниях. К ним относятся острая (с сильными болями) стадия остеохондроза, заболевания кожи (дерматиты, экзема, псориаз), доброкачественные и злокачественные опухоли, пигментные или родимые пятна на месте вероятного воздействия.


Никаких пудовых сумок

Почему врачи не рекомендуют носить сумки с продуктами в одной руке?»

Л. Перфильева, г. Подольск

Если делать это постоянно, можно серьезно навредить позвоночнику и суставам. Правда, вероятность травм сводится к минимуму, если соблюдать некоторые правила.
Для сохранения осанки откажитесь от привычки носить груз только в одной руке. По возможности, распределяйте его равномерно. Старайтесь раскладывать покупки в две сумки. Например, по 3-5 килограммов в каждой. Также удобно  пользоваться рюкзачками. Главное позаботиться о правильном расположении центра тяжести. Он должен находиться ближе к спине, чтобы не пришлось сильно наклоняться вперед и не выглядеть похожей на навьюченного верблюда.
Если груз все-таки приходится нести в одной руке, тогда вытягивайте свободную руку «коромыслом», создавая равновесие.
Не пренебрегайте такой удобной вещью, как сумка или чемодан на колесиках.


Голосуем против каблуков

Почему нежелательно ежедневно носить обувь на высоких каблуках, ведь промышленность их выпускает?
Д. Пескарева, г. Зеленоград

К сожалению, на обуви с высоким каблуком производители не пишут: «Применять в исключительных случаях». То есть иногда, а не постоянно. Дело в том, что высокий каблук не только нарушает естественный изгиб стопы, деформирует суставы, связки и сухожилия нижних конечностей, но и уменьшает площадь устойчивой опоры, а это многократно увеличивает нагрузку на мышцы ног и межпозвонковые диски. В итоге развиваются хронические заболевания ног, искривляется осанка.
Кстати врачи не «голосуют» за полный отказ от обуви на высоких каблуках (шпильках). Носите, но помните, каждые 2 сантиметра высоты каблука увеличивают нагрузку на ноги и позвоночник на 25 процентов! Так что для сохранения здоровья следует ориентироваться на обувь с каблучком 3-5 сантиметров.


За здоровую стопу
Работаю на такой фирме, где приходится кроме основных обязанностей еще и грузить или разгружать товар. Стал замечать, что ноги устают. Выяснилось, что у меня плоскостопие. Можно ли освоить приемы самопомощи, которые помогут избавиться от него?
Николай Переверзев, Тульская обл.

Плоскостопие связано, прежде всего, с деформацией стопы, сопровождающейся опущением ее сводов. Особенно часто диагностируется статическое плоскостопие. Его причина в слабости мышц нижних конечностей, избыточной нагрузке на опорно-двигательный аппарат из-за длительного стояния (например, у работников торговли), напряженном физическом труде, предполагающем подъем тяжестей с одновременным поворотом туловища (у грузчиков). А также в привычке носить обувь на высоких каблуках (у «модниц»), вообще без них или с недостаточно гибкой подошвой (у детей).
Признаки плоскостопия: усталость мышц ног, боль в икроножных мышцах во время ходьбы и в вечернее время. Чем раньше человек обратит внимание на болевые симптомы в области нижних конечностей, тем эффективнее будет лечение.
Для устранения плоскостопия, как правило, применяются методы мануальной терапии, различные виды массажа и лечебная гимнастика.
При этом основные усилия в лечении должны быть направлены на то, чтобы активизировать кровообращение в суставах нижних конечностей (и не только), повысить силу, эластичность икроножных мышц, устранить отек стопы, снять напряжение ахиллова сухожилия и способствовать лучшему натяжению связок, которые поддерживают своды стопы в правильном физиологическом положении.
На начальном этапе (примерно в течение месяца) рекомендуется выполнять упражнения только по утрам и в сидячем положении. Цель — постепенно уменьшить нагрузку на ноги, укрепить мышцы на передней и наружной поверхности голени и подошве.


Шейный радикулит
Из-за работы на компьютере возникает тяжесть в затылке, появляются жгучие боли в области шеи, отдающие в плечо и левую руку. Утром она часто отекает. Как избавиться от болезненных ощущений и что делать хотя бы на первых порах?
Родион Ольшанский, г. Москва

Скорее всего, у вас неврологическое поражение межпозвонковых дисков  сегментов шейного отдела. В этом случае боль от защемления окончаний нервных корешков спинного мозга должна иррадиировать именно в плечо и руку.
Диагноз звучит так: остеохондроз шейного отдела позвоночника (шейный радикулит). Запускать болезнь нельзя. Если нет противопоказаний, следует обратиться к мануальному терапевту.
Попробуйте регулярно делать лечебную разминку для шейно-грудного отдела позвоночника. Упражнения следует начинать с плеч. В положении стоя или сидя надо провести 4-5 «жимов», установив кисть поперек мышцы.
Чаще всего используется прием разминки мышц кругообразными движениями кулаков или подушечками пальцев. Сначала сдавливание, приподнимание и смещение тканей выполняется на двуглавой мышце (бицепсе). Затем на трицепсе (треглавой мышце), а заканчивают разминку потряхиванием плеч. При этом мышцы должны быть расслаблены.
Под воздействием такой разминки в мышцах усиливается кровообращение, улучшается питание всех тканей, и активизируются восстановительные процессы в соответствующих отделах позвоночника.
Противопоказания: нельзя проводить самомассаж в период острой боли (дождитесь, когда она немного стихнет), на участках тела с родинками, при III стадии гипертонии, сердечной, почечной, печеночной недостаточности, некоторых опухолевых заболеваниях. А также при тромбофлебите и психических расстройствах.
И еще. Не поднимайте ничего тяжелее 5 килограммов. Причем, любой следует поднимать не наклоняясь, а приседая.


Чтобы в пятку не «вонзилась» шпора
Какие факторы способствует развитию пяточной шпоры, и если она все же образовалась, можно ли избежать операции?
Максим Борзенко, г. Коломна

Сначала следует определиться, из-за чего на поверхности пяточной кости возникает костный вырост. Основной фактор риска — избыточный вес. Дело в том, что именно на пяточную кость приходятся основные нагрузки, поэтому, чем выше масса тела, тем чаще травмируется пятка. Возникновению «шпоры» могут способствовать функциональные повреждения позвоночника и крупных суставов. Такие заболевания приводят к перераспределению нагрузки на звенья опорно-двигательного аппарата.
С операцией не торопитесь. Если болезнь не запущена, то для устранения воспалительного процесса следует перейти на лечебную диету, которая без ущерба здоровью позволит снизить массу тела. Помогают ортопедические стельки, подпятники, которые правильно распределяют нагрузку на обе ноги. Хороший лечебный эффект достигается и за счет физиотерапевтических процедур.


На прием к костоправу
За помощью к мануальному терапевту чаще обращаются люди тяжелого физического труда?
Ольга Навроцкая, г. Химки

Это ошибочное предположение. К мануальным терапевтам обращаются люди самых разных профессий. Казалось бы, у людей, с юных лет увлеченных, например, гимнастикой должен быть особенно гибкий опорно-двигательный аппарат. Но не все так просто. Однажды настает момент, когда двигательные нагрузки перестают соответствовать физиологическим возможностям человека. Отсюда ускоренное изнашивание тканей позвоночника, микротравмы. В конечном счете, остеохондроз.
Еще больше больных среди тех, кто ведет сидячий образ жизни. Причина понятна: слишком велика нагрузка на позвоночник и суставы, ведь человеческий организм создан для движения.


Берегите суставы
После дачного сезона у меня воспалились суставы на руках. Болят кисти. Боюсь, это признак ревматоидного артрита, как у мамы. Можно ли как-то свести к минимуму негативные проявления этого заболевания?
Анастасия Журкина, г. Москва

Диагноз серьезный, и при первых же подозрениях на него не следует затягивать с посещением врача. От этого заболевания сегодня страдает каждый сотый житель планеты. Причем основная группа больных люди в возрасте 45-50 лет. В целом же ревматоидный артрит (РА) – заболевание соединительной ткани, которое проявляет себя воспалением мелких суставов и их последующей деформацией.
Пока медицинской науке известно только две причины этой болезни: наследственность или скрытый очаг хронической инфекции. Для снятия болей врачи рекомендует сильнодействующие препараты (например, ингибиторы с длительным сроком действия). Помогают и местные прогревания воспаленного сустава. В этом смысле особенно эффективны парафиновые или озокеритовые аппликации болезненного участка.
Кстати, в 90 процентах случаев ревматоидный артрит поражает именно кисти рук. Поэтому еще на начальной стадии (во избежание прогрессирования воспалительного процесса и возможной атрофии мышц) рекомендуется выработать особый стереотип положения кистей. Каждый раз, когда руки не заняты какой-либо работой, надо следить за тем, чтобы они лежали на коленях или столе исключительно на «ребре», то есть боковых поверхностях, а не плашмя. Пальцы должны быть слегка согнуты. И еще желательно, чтобы суставы и мышцы кисти меньше находились в состоянии покоя. Для этого надо постоянно  сжимать и разжимать в руке какой-нибудь упругий предмет. В аптеках или спортивных магазинах продаются различные тренажеры и эспандеры для кистей рук.


Как избежать сколиоза
Ребенок пока ходит в начальную школу, но сидит, сильно склонившись над столом. Я боюсь, что со временем он может стать сутулым. Подскажите, как избежать развития сколиоза?
Римма Полянская, г. Москва.

Вашу озабоченность понимаю. Опасность сколиоза как искривления позвоночника во фронтальной плоскости (развития дегенеративного процесса без образования горба) в том, что он имеет свойство прогрессировать, а это чревато различными заболеваниями опорно-двигательного аппарата.
Поясню. Мы появляемся на свет с изгибами позвоночника только в грудном отделе (грудной кифоз) и крестцовом (кифоз позвоночного столба). Относительно шейного изгиба, то он формируется не сразу, а лишь к 2-3 месяцам в процессе появления двигательных навыков ребенка держать головку. Вот почему родителям так важно уметь с первых дней правильно поддерживать головку младенца.
Еще один изгиб позвоночника (поясничный лордоз) тоже дается не от рождения. Он появляется, когда малыш начинает впервые садиться и самостоятельно вставать. В этом случае нельзя заставлять дитя сидеть долго. К тому же надо следить, чтобы ребенок сидел уверенно и вертикально, а не сутулился.
Наконец до 7-12 лет изгибы спины остаются не зафиксированными надежно. Основная нагрузка приходится на мышцы. Поэтому необходимо постоянно контролировать осанку ребенка и помогать ему развивать мышечную активность. И хоть плохая осанка еще не заболевание, но это уже серьезная предрасположенность к нему.
Компенсаторные функции организма не беспредельны. Даже незначительное нарушение положения спины свидетельствует о функциональном изменении опорно-двигательного аппарата, при котором образуются порочные условно-рефлекторные связи. Они закрепляют тело в неправильной позе, создавая неверную проекцию центра тяжести на позвоночник и суставы конечностей.


Старое средство не значит плохое
Многие мануальные терапевты используют в практике целебные свойства металлов. Не кажется ли Вам, что в третьем тысячелетии в век высоких медицинских технологий это уже анахронизм?
Николай Любавин, г. Москва

Старое средство не значит плохое. Вы же не станете отрицать пользу йода или зеленки. Так и с металлами. Лечебные свойства многих из них известны людям не одно тысячелетие. Время подтвердило мудрость народных целителей. Дефицит меди в организме ведет к замедлению роста костей, остеопорозу, разрастанию реберных хрящей, образованию чашевидных утолщений и «шипов», спонтанному перелому ребер. Из-за нехватки меди нарушается развитие и нормальное функционирование соединительной ткани. Доказан положительный эффект от воздействия магнитного поля при лечении пояснично-крестцового радикулита, ревматоидного артрита, артрозов различной этиологии и других заболеваний.
При  артритах, ушибах и травмах суставов хороший лечебный эффект дают специальные аппликаты, которые следует накладывать на пораженное место (только на сухую кожу) в течение 5 дней с двухнедельным перерывом.
Аппликат держат до тех пор, пока он сам не отделится от кожи, где останется зеленовато-синее пятно. Оно и есть признак лечебного эффекта.
При суставных болях ревматического происхождения и различной тяжести ушибах часто помогают аппликаты с медными пластинами или натирания с помощью монет в местах локализации боли.
При травмах ребер или переломах конечностей в качестве болеутоляющего, противоотечного и смягчающего средства также показаны пластины, которые фиксируют лейкопластырем, помещая медяки непосредственно под шину.
Если травмированы запястья, показано ношение медных браслетов массой от 150 до 300 грамм.
При варикозном расширении вен аппликаты ставят вокруг пораженного участка.


Соль, сахар и боли в пояснице
Из-за отложения солей «прихватывает» поясницу. Каким средством воспользоваться, чтобы избавиться от излишков соли?
Алексей Прошкуин, г. Клин

Вы заблуждаетесь, полагая, будто поясница болит из-за избытка солей кальция в хрящах и связках. В данном случае правильнее говорить о конечной стадии остеохондроза, когда межпозвонковый диск утрачивает былую гибкость из-за длительного процесса разрушения кости, а также потери гибкости хрящевого и мышечно-связочного аппарата позвоночника.
В силу множества причин с годами диски теряют свои амортизационные свойства, усыхают. Главным образом, потому что в их студенистых ядрах становится меньше особых веществ гликозаминкликанов, которые связывают воду. Нет этой функции, нет и былой упругости (гибкости, пластичности) опорно-двигательного аппарата. Тело диска, подвергаясь нагрузкам, теперь уже не амортизирует, а выпячивается и тем самым давит на лежащие вблизи нервы и сосуды.
Постепенно патологический процесс переходит на весь двигательный сегмент, мышцы и костную структуру. Позвонки, которые находятся рядом, некоторое время «стараются» компенсировать нарушенные функции поврежденного диска. Однако недолго. Они устают, и остеохондроз распространяется дальше. Вот откуда боль, а не из-за отложения солей. Первопричина кроется в общем заболевании.
Что делать? Прежде всего, обратиться к мануальному терапевту. Вероятнее всего на первых порах он порекомендует отказаться от употребления не только соли, но и сахара. Их и без того достаточно в различных продуктах. Так, например, ежедневно организму требуется не более 0,5-1 г поваренной соли. Все остальное — это излишки, отлагающиеся на суставах. К тому же от избытка соли повышается количество употребляемой жидкости. Значительная ее часть задерживается в тканях и увеличивает общую массу тела.


У ребенка болят ноги
Сынишке 8 лет. Он растет очень подвижным. Однако в последнее время он часто жалуется на тупые боли в ногах. Главным образом возникают они по ночам. То ли мышцы ноют, то ли кости – не разберешь. Иногда недомогание длится часами, а порой проходит довольно быстро. Нет ли у медицины какого-нибудь средства от таких болей?
Валерия Костикова, г. Москва

Странно, что  Вы до сих пор не обратились к врачу. Только он может установить причину, по которой по ночам страдает ребенок. Болевой синдром может быть вызван каким-то серьезным заболеванием, например, следствием ревматизма суставов.
Если обследование не выявит заболевания, тогда боль в ногах наверняка связана со спецификой роста, точнее перенапряжением тугих мышц нижних конечностей.
Подобная клиническая картина наиболее часто наблюдается как раз у детей в возрасте от 4 до 9 лет. Их мышцы еще не окрепли, но уже подвергаются сильному ежедневному напряжению. Это все равно, что не тренированному человеку с первой попытки без серьезной подготовки подняться на высокую гору. Мускулатура ног и всего опорно-двигательного аппарата, не привыкшего к таким большим нагрузкам, сначала крайне напрягается, а после восхождения резко расслабляется. Отсюда и дискомфорт. Однако он временный.
Чтобы устранить «боли роста» попробуйте по вечерам делать  сыну мягкий расслабляющий массаж, поглаживая (растирая) болезненную область мышц руками. В дополнение полезно укутывать ноги шерстяной тканью или парить их в воде с морской солью. В любом случае, что именно делать решать врачу. Не затягивайте, а обязательно обратитесь за консультацией к травматологу, детскому врачу, ортопеду или мануальному терапевту. И причину недомогания обязательно отыщется.


Достойная замена
Я при любой боли стараюсь не принимать никаких синтетических фармацевтических препаратов. А чем их можно заменить?
Алексей Кирьянов, Липецкая обл.

Я согласен, что не стоит по всякому поводу пить таблетки. Однако и без них не обойтись при острых болях в позвоночнике и суставах, допустим, когда мануальные манипуляции на опорно-двигательном аппарате противопоказаны. Правда впоследствии (во время терапевтических сеансов) больному следует отказаться от сильнодействующих препаратов, так как они «смазывают» клиническую картину и тем самым затрудняют лечение методами остеопатии.
И если мануальная терапия направлена на устранение основной причины заболевания и его последствий, то таблетки лишь гасят болезненные симптомы. Причем нередко их прием сопровождается осложнениями. Особенно если принимать гормональные препараты: преднизолон или гидрокортизон. Они вызывают изменения структуры самой костной ткани.
Конечно предпочтительнее натуральные лекарственные средства. Их множество. Боли  в суставах конечностей снимает (временно!) настой с экстрактом белладонны. При заболеваниях сосудов – настой с арникой. При пояснично-крестцовом радикулите — ректальные свечи. При шейном остеохондрозе хорошо помогают согревающие компрессы.
В целом же не надо считать, будто природные лекарственные препараты, отвары и настои совершенно безопасны, и их можно употреблять в неограниченном количестве.
Например, при неумеренном употреблении тонизирующих настоек радиолы розовой, золотого корня, лимонника или женьшеня возникает дополнительная нагрузка на сердечно-сосудистую систему, что влечет сильные головные боли, скачки артериального давления, бессонница, обострение хронических заболеваний позвоночника и суставов. Так что нельзя бездумно «подхлестывать» свой организм даже натуральными средствами.


Мануальный терапевт избавит от лишнего веса

Одна знакомая мне сказала, что после курса мануальной терапии она заметно похудела. Неужели это может быть правдой и от лишнего веса, в самом деле, можно избавиться посредством остеопатических приемов?
Лариса Курчавая, г. Долгопрудный

Это вполне возможно, правда при условии, что проблема решается комплексно: вместе с соблюдением назначенной и подобранной специалистом разгрузочной диеты, коррекции образа жизни, выполнения специальной гимнастики. Относительно манипуляций остеопата на позвоночнике и суставах, то данном случае эти процедуры должны быть направлены на восстановление кровообращения и так называемый ручной дренаж лимфатической системы, собственно и «отвечающей» за бесперебойный вывод из организма межклеточной жидкости, продуктов распада в процессе пищеварения и жизнедеятельности клеток и токсинов.
Мануальный терапевт снимает костно-мышечное напряжение в теле пациента, устраняет (если необходимо) компрессионное сдавливание позвонков, возвращая их в правильное физиологическое положение, массирует мышцы, возвращая им упругость и эластичность. В результате щадящих воздействий на опорно-двигательный аппарат в организме человека происходят благоприятные изменения: налаживается кровоток, а соответствующие сосуды получают возможность свободно доставлять продукты обмена и токсины в лимфоузлы, где они должны обезвреживаться. Проще говоря, посредством грамотных манипуляций и восстановления функций метаболизма мануальная терапия в состоянии помочь человеку избавиться от лишнего веса.


Украшения долой!

Я люблю украшения. У меня на руках всегда несколько колец. Но недавно узнала, что некоторые врачи утверждают, будто в целях сохранения здоровья следует отказаться от украшений на пальцах. Разъясните, так ли это?
Анастасия Короткова, г. Тверь

Хоть это и огорчит многих женщин, но утверждение абсолютно верно. Вряд ли найдется в наши дни человек, который бы не знал, что наши ладони пронизывают тысячи нервных окончаний. Воздействуя на них в определенном порядке, можно активизировать функции тех или иных органов. Именно на таком воздействии основано целое направление в альтернативной медицине, называемое акупунктурой. Правда как показали экспериментальные исследования лечебный эффект от подобного массажа достигается лишь при условии, что пациент не носит постоянно ни обручальных колец, ни перстней.
Научно подтверждено, что ношение кольца на указательном пальце в некоторых случаях способно вызывать нарушение кровообращения. Регулярное сдавливание кольцом среднего пальца грозит гипертонией, атеросклерозом. Перстень на мизинце может обернуться расстройствами желудочно-кишечного тракта. И вообще не секрет, что люди, предпочитающие круглые сутки не снимать с рук украшений, более подвержены заболеваниям опорно-двигательного аппарата, расстройствам эндокринной системы, патологиям половых органов, мастопатии и прочим недугам.
Если вы не в силах отказаться от постоянного ношения колец, то хотя бы снимайте любимые украшения на ночь.


Восстановим равновесие
Меня опять прихватил приступ радикулита. Раньше мне всегда делали обезболивающие уколы. А в этот раз меня направили к мануальному терапевту. Он понажимал слегка, повертел меня и назначил диету. Разве диетой и нажиманиями можно вылечить радикулит?
Борис Таланкин, г. Дедовск

Врач не просто нажимает, он делает выверенные веками манипуляции, устраняя непосредственную причину боли, а именно защемления нерва. А вот болеутоляющие уколы, которые вам давали раньше, лишь заглушают боль.
Говоря же о необходимости диеты, врач имел в виду восстановление обменных процессов в организме на метаболическом уровне. Обычно больным остеохондрозом рекомендуется:
-заменить рафинированный сахар медом или сухофруктами. И сладко, и полезно.
-Не пить жидкости больше 1,5 литров в сутки.
-В случае возникновения боли в области поясницы (пояснично-крестцовый радикулит), лучше полежать, чтобы разгрузить проблемный позвонок.
-Если приступ начался неожиданно, можно воспользоваться старым русским средством – редькой. Ее надо натереть, выложить на кусок марли, а затем в течение 2 недель прикладывать на проблемное место. Еще 2 недели – чуть выше болезненного места. Держать кашицу на спине надо несколько часов. Но необходимо помнить, что это растение  может  привести  к  ожогу  кожи.  Так же как и  горчичники.
-Необходимо проверить и состояние почек. Возможно нарушение пуринового обмена. В частности, из-за пиелонефрита, других заболеваний, которые нередко являются следствием остеохондроза.
-Полный курс лечения занимает примерно 3 недели. За это время комплексная мануальная терапия (тракция, баночно-вакуумный массаж, иглоукалывание, при необходимости ортопедический массаж, специальная гимнастика и т. д.) позволяет устранить защемление окончаний корешков спинномозговых нервов и восстановить обменные процессы в организме.


Поможет ли голодание?

Доводилось слышать, что при заболеваниях опорно-двигательного аппарата очень полезно голодать.
Валерьян Куприянов, г. Вышний Волочек

Хотя по статистике около 70 процентов граждан страдают от избыточного веса, голодание не является основным методом лечения. Без манипуляций остеопата пациенту не обойтись. Поэтому правильнее говорить о голодании как эффективном, но вспомогательном лечебном средстве.
Важно помнить, что любые схемы голодания противопоказаны детям, пациентам различных возрастов с гастритами, язвами желудка, нарушениями сердечной деятельности и т. д.
При отсутствии противопоказаний за неделю перед голоданием следует полностью перейти на растительную пищу. Голодать лучше один раз в неделю в течение 24 или 36 часов. Допускается употребление воды. Но без газа и не более 1,5-1,7 литра в сутки. Возможно, поначалу будет поташнивать. В таком случае положите под язык дольку лимона. Если желание поесть станет непреодолимым можно побаловать себя яблоком. Только это уже будет не голодание, а одна из форм  диеты.
Главное — о чем следует помнить: во время голодания лежать, глядя в потолок, противопоказано. Организм должен работать. Временный, но регулярный отказ от пищи при всех проявлениях остеохондроза предполагает обязательную двигательную активность, во время которой сжигаются излишки жира, нормализуется кровообращение, усиливаются процессы метаболизма, открываются сосуды различных органов и жизненно важных систем, укрепляются мышцы, активизируется нервная и эндокринная системы.
Непременно займитесь профилактической гимнастикой, показанной при заболеваниях позвоночника, суставов или избыточном весе именно вашему организму. Отправляйтесь на длительную пешую прогулку. Еще лучше – в бассейн.


Остеохондрозу юный возраст — не помеха

Мой сын-школьник стал жаловаться на боли в спине. Обратились к терапевту, которая сказала, что у ребенка остеохондроз и назначила ему массаж. Неужели в 10 лет может быть такое заболевание. Напишите, в каком возрасте есть вероятность возникновения и развития остеохондроза?
Марианна Голикова, г. Москва

Он «подстерегает» человека буквально с первых шагов. Скажем, в детском садике, где детей редко учат правильно сидеть, стоять, лежать, поднимать и носить различные предметы (сумки, ранцы). Затем в средней школе, когда педагоги впадают в крайность, заставляя учеников сидеть прямо.
Человек устает длительное время находиться в статичной позе, а его  постоянно одергивают. А всего-то и надо чаще устраивать разминки.
Пациенты с диагнозом «остеохондроз» различной степени в последнее время заметно помолодели. Если же говорить о ситуации в целом, то по статистическим данным почти 70 процентов подростков оканчивают среднюю школу с тем или иным заболеванием опорно-двигательного аппарата.
Рекомендуемый в местных поликлиниках массаж и лечебно-профилактическая физкультура, это, конечно, неплохо. Но это вспомогательные средства лечения и от основного заболевания они не избавляют, принося лишь временное облегчение.
Эффективное восстановление пораженного отдела позвоночника возможно только  комплексным лечением и мануальной терапией. Помимо тракционных манипуляций и различных видов массажа показан комплекс специальных упражнений, способствующих восстановлению осанки и устранению дисфункции межпозвонковых дисков. Благодаря такому комплексу мероприятий прерывается патологическая дуга, из-за которой возникает нарушение рефлекса.
Словом, методы и средства избавления от болезней спины и суставов в мануальной медицине существуют. При условии, конечно, что нет противопоказаний.


Секреты кинезотерапии
Правда ли что при заболеваниях позвоночника и суставов могут помочь такие необычные средства народной медицины как лечение в воде? И разъясните что такое кинезотарапия, и что она дает?
Матвей Липашев, г. Ржев

В остеопатической практике замечательно зарекомендовал себя метод кинезотерапии. Это не современное изобретение, а веками проверенный способ лечения и реабилитации в воде посредством специальных упражнений.
Кинезотерапия — это лечебные движения, направленные на разработку и улучшения подвижности крупных и мелких суставов, сегментов позвоночника, увеличения эластичности сухожилий, мышечной ткани. Рекомендуется кинезотерапия, как эффективная восстановительная методика для пациентов, перенесших инсульт, черепно-мозговую травму, страдающих расстройствами центральной и периферической нервной системы, заболеваниях позвоночника и суставов.
Опыт последних лет показал, что для восстановления функции нервной системы необходимо восстановить глубокие мышцы и связки. При адекватной физической тренировке нормализуются сосудистые и неврологические расстройства, как в области позвоночника, так и в конечностях. И как следствие — происходит улучшение кровоснабжения пораженных болезнью участков. А это, в свою очередь, восстанавливает обменные процессы, способствует уменьшению отечности и инфильтрации в зоне поражения, устраняет воспалительный процесс.
Например, с помощью подводного массажа дозированной струей или вытяжения позвоночника и травмированных суставов конечностей (под контролем врача) в теплой воде. Воздействия могут быть следующими:

  1. подводное вертикальное и наклонное вытяжение в бассейне.
  2. горизонтальное вытяжение в ванне и вытяжение способом провисания в воде.
  3. вытяжение суставов конечностей.

 

Во всех случаях желанный результат восстановления двигательных функций достигается с минимальными мышечными нагрузками


Сядьте прямо, три-четыре…
Можно ли самостоятельно определить нарушение осанки, и какие упражнения помогают выработать правильное положение спины?
Николай Приходько, Москва

Проверить, не нарушена ли осанка по силам каждому. Прислонитесь дома к ровной стене. Проследите, чтобы подбородок находился параллельно полу, а затылок, спина, ягодицы, икры голеней и пятки касались стены. Если это не так, значит с осанкой не все в порядке, и следует обратиться за консультацией к специалисту.
Чтобы укрепить мышечный корсет, начните с простейшего упражнения. Сядьте перед зеркалом на стул так, как удобно. Понаблюдайте за собой. Опираетесь ли вы на спинку стула? Не наклонена ли набок голова? Не выше ли одно плечо другого? Не отклонено ли тело в какую-либо сторону? Насколько симметрично расположены ноги и ступни? Если что-то окажется не так, сядьте ровно, прижимаясь к спинке стула, выпрямите плечи, голову, поставьте правильно ноги. Повторяйте упражнение каждый день в течение 1-2 недель. Со временем правильная осанка станет привычкой.


Греющий компресс
Посоветуйте народное средство, которое поможет избавиться от болей, вызываемых артритом локтевого сустава.
Николай Чудинов, пос. Хотьково

В арсенале народной медицины немало средств борьбы с артритом. Только следует помнить, что они используются как вспомогательные мероприятия.
Во время приступов боли в локтевом суставе полезно ежедневно накладывать на больную  область компресс из измельченного на терке (в мясорубке) позеленевшего  картофеля. Для этого клубни вымыть и, не снимая кожуры измельчить. Полученную массу положить в горячую воду, нагрев ее до 38 градусов. Затем картофель (толщина его слоя должна быть не менее 2 см), не отжимая, положить в полотняный мешочек, обернуть им  локтевой сустав, прикрыть клеенкой и забинтовать. Боль должна стихнуть в течение 20-30 минут.


Здоровый позвоночник и мудрость Востока
Я слышал, что при болезнях позвоночника некоторые остеопаты рекомендуют освоить элементы китайской гимнастики «ци-гун». Но ведь такие упражнения очень сложны.
Павел Дробышев, г. Лобня

Да, методика «ци-гун», если во всем следовать традициям китайского учения даосов, очень непроста для выполнения. Поэтому в начальной стадии без помощи инструктора не обойтись.
Дело в том, что привычная для нас европейская физкультура — это не более чем комплекс упражнений для укрепления костно-мышечной системы. Тогда как востояная гимнастика, направленная на оздоровление позвоночника и суставов, есть синтез дыхания, напряженной умственной деятельности и движения.
С древнейших времен сторонники философского учения даосизма полагают, что жизненными процессами организма управляет особая тонкая энергия «ци». Циркулируя по энергетическим каналам позвоночника, она насыщает силой каждую клетку, кость, сустав, хрящ, мышцу, орган – все, из чего скроен человек. Отсюда вывод китайских мыслителей: в основе болезни вообще и опорно-двигательного аппарата в частности лежит нарушение циркуляции «ци».
Задача остеопата восстановить правильное движение энергетических потоков, устранить барьеры (компрессию позвонков, защемление окончаний нервных корешков и т. д.) на их пути. Вот почему важнейшим условием для сохранения здоровья мудрецы Востока издревле считают выполнение комплекса специальных упражнений для поддержания позвоночника, суставов, а значит и всего организма в целом в хорошем состоянии.
Как сказано в китайском сочинении «Десять вопросов» (II век до нашей эры), если каждое утро заниматься дыхательными упражнениями, тогда «ци» и остов укрепятся. А так как дух будет постоянно находиться в гармонии с телом, то продлятся и годы жизни.


Радикулит и гирудотерапия

У меня болят суставы. Артрит. Врач мне посоветовал лечиться пиявками. Я что-то сомневаюсь, неужели пиявки могут помочь в моем случае?
Алексей Гомонов, г. Люберцы

Широкое распространение в практике костоправов получил такой старинный метод лечения как гирудотерапия. Этому народному способу восстановления здоровья и в частности двигательных функций опорно-двигательного аппарата за счет очищения крови и активизации биоэнергетических потоков свыше 30 столетий.
Целебное терапевтическое воздействие пиявки на организм происходит за счет того, что вместе со слюной пиявки в микроциркуляторное русло кровотока пациента вбрасывается комплекс из 100 биологически активных веществ (БАВ), содержащихся в секрете слюнных желез. В частности гирудин – специфический ингибитор фермента тромбина, бделлин, дестабилаза, простагландин, гиапуронидаза, липазы и т. д.
Наконец, с помощью пиявки осуществляется механическая очистка крови. При этом концентрация токсинов при нарушении обмена веществ, ведущего к заболеваниям суставов, уже после первого сеанса уменьшается в десятки раз!
Процесс лечения прост как все гениальное. Пиявку прикладывают к кожному покрову пораженного участка организма и на какое-то время оставляют.
При радикулитах пиявок «размещают» по обе стороны позвоночного столба.
При воспалении суставов прикладывают вокруг них.
При начальных формах воспалительных процессов пальцев рук и кисти (панариций) ставят по 2-3 пиявки на болезненную область. Обычно достаточно двух процедур.
При ишиасе (неврите седалищного нерва) по 5-6 медицинских пиявок помещают непосредственно на узлы в течение 2-3 сеансов.
Противопоказаний к гирудотерапии немного: гемофилия, беременность, стойкая гипотония, тяжелые формы анемии и что бывает довольно редко индивидуальная непереносимость.


Носки смотрят друг на друга

Недавно я стала мамой. Но детский ортопед меня сразу же расстроил: говорит, что у ребенка врожденная косолапость. Расскажите, что надо делать уже сейчас, чтобы ребенок стал здоровым?
Марина Кузнецова, г. Солнечногорск

Мы привыкли называть человека косолапым, если он при ходьбе ставит стопы носками внутрь. Причем это самая легкая форма косолапости. Косолапость – это нарушение развития нижних конечностей, который возникает в результате отклонения от двух плоскостей – горизонтальной и фронтальной. Кроме того, она не приходит одна. Нередко спутниками косолапости становятся сколиоз, косорукость.
В подавляющем большинстве случаев – это врожденное заболевание. С ним появляется на свет один младенец из тысячи. Причина в неправильном развитии всех тканей стопы из-за генетических нарушений. Но бывает, что человек приобретает косолапость в течение жизни. Обычно, это происходит из-за травмы стопы, других пороков развития конечностей, заболеваний нервной системы.
Как лечат косолапость? Младенцев лечат массажем. Взрослых – с помощью гипсовых повязок. Конечно, лучше всего начинать исправлять врожденную косолапость сразу после рождения ребенка.
С рождения до 6 месяцев применяют консервативное лечение, с 3 до 7 лет – хирургическое, до 13-15 лет – комбинированное. При лечении учитываются степень проявления косолапости, подвижность суставов, состояние тканей и многое другое.
В большинстве случаев лечебные операции проходят удачно. Улучшается форма стопы и при помощи гимнастики, электростимулирования, ортопедических аппаратов ее функциональность. Хотя бывают и неудачи: не растет нога, укорачивается голень, возможно грубое истончение конечности. Успех лечения при комплексной терапии колеблется от 65 до 90% — в зависимости от степени выраженности косолапости и возраста больного


Болезнь века

Остеохондроз атакует наш позвоночник. Откуда на нас свалилась эта напасть и что надо делать?
Валерий Поморчик, г. Великие Луки

Количество больных с проблемами позвоночника неуклонно растет с каждым годом. Есть профессии, в которых проблемы с позвоночником заложены изначально: строители и водители. Первые поднимают тяжести, вторые – подолгу сидят. Почему все это провоцирует остеохондроз? После того, как человек стал ходить на двух ногах, давление на позвоночник выросло многократно.
Позвоночный столб состоит из отдельных косточек-позвонков. Между ними – прокладки, межпозвоночные диски. Конструкция межпозвонковых соединений схожа с шарикоподшипником, когда одна часть крутится, а вторая остается неподвижной. Неподвижным в диске остается внутреннее желеобразное кольцо. По всей длине позвоночника внутри позвонков имеется канал. Внутри канала проходят спинной мозг. От него отходят «провода» для передачи нервных импульсов-команд по всему телу. При постоянном и сильном давлении эти кольца расплющиваются и растрескиваются. В результате небольшие части-фрагменты могут выпадать в просвет позвоночного канала, или выходить между позвонками, образуя межпозвонковые грыжи.
При этом надо помнить, что наши межпозвонковые диски очень плохо кровоснабжаются, сосудов в них практически нет. Поэтому с годами диски просто изнашиваются. Страдают обычно самые подвижные части позвоночника – поясница и шея.
Бывает, что человек сразу может лечь пластом. Такое происходит, если он с тяжестью на плечах резко оборачивается, или поскальзывается, сильно скручиваясь на месте. Позвоночник реагирует мгновенно. Но в большинстве случаев, первый симптом – боль. Она не отступает, не снимается методами народной медицины, и даже лекарствами. Такая боль означает, что нужно немедленно идти к врачу.


От работы болит шея
Мне 43 года. По профессии я маляр. У меня в последнее время стала болеть шея. Ну просто иной раз голову трудно повернуть. Врач мне сказал, что это из-за того, что у меня на работе все время подняты руки. Объясните, как это связано. И как мне можно помочь.
Валентина Осина, г. Рязань

Многие пациенты после 40 лет жалуются на хронические боли в области шеи,  затылке, глазах, ушах, мышцах шеи, ограничение подвижности при движении головы и т. д. Это может быть связано с такими заболеваниями как шейный спондилез, шейный радикулит или шейный миозит.
Что ж, самым подвижным (шейным) позвонкам всегда достается больше других. Если их неосторожно травмировать, это может привести не только к легко устранимым недомоганиям, но и к поражению функций дыхания, отечности мозга, параличу межреберных мышц, застойной пневмонии, нейрогенному отеку легких, нарушению деятельности сердечно-сосудистой системы, прочим заболеваниям.
Нередко приходится устранять последствия травм, при которых люди жалуются на резкие боли в мышцах при движении головы. Ведь в первую очередь позвонки шейного отдела «вынуждены» мириться с давлением тяжести головы. Когда мы сидим, наклонив ее, нагрузки на позвонки возрастают в несколько раз в сравнении с положением, когда сидим с поднятой головой. Если неправильная осанка становится привычкой, травма обеспечена.
Сильное давление позвонки испытывают также из-за поднятых рук. Так как мышцы плечевого пояса крепятся к задней стороне головы и шеи, то положение, при котором руки постоянно подняты, может привести к заболеваниям позвоночника. Причем не только среди спортсменов  (штангистов, баскетболистов и т. д.). Навредить себе можно, вообще не выходя из дома. Оклейка обоев, побелка потолков, мытье окон и другие схожие работы вынуждают сильно напрягать мышцы шеи, что небезопасно.


Снизим нагрузку
Когда-то я перенес травму позвоночника в поясничном отделе. С годами она дает о себе знать. Как можно снизить нагрузки на больную спину?
Николай Перевозчиков, г. Волоколамск

Тяжесть травмы находится в прямой зависимости от величины нагрузки, сжимающей позвонки. Минимальное давление они испытывают, когда человек…висит на руках. В результате такого вытяжения, в межпозвонковом диске возникает тракционное раздражение, часто используемое мануальным терапевтом для избавления пациента от защемления спинномозговых корешков и болевых ощущений в спине.
Достаточно невысока нагрузка и при правильном горизонтальном положении. Не случайно уставшие люди часто стремятся хоть немного полежать. Это помогает снять напряжение мышц и отдохнуть организму.
Однако сколько ни лежи, вставать придется. В положении стоя давление на нижнюю часть поясничного отдела повышается в четыре раза! И вообще, величина нагрузки, когда мы стоим, равна общей массе верхней части нашего туловища. Серьезный повод для дискуссий: зачем было людям становиться на ноги и подвергать позвоночник жесточайшему испытанию. Ведь передвигаться на четвереньках, когда «хребет» опирается не на две, а на четыре опоры, менее рискованно. В вертикальном же положении собственный вес постоянно тянет человека вперед. От неминуемого падения нам помогают удержаться лишь мускулатура (мышцы) спины и живота. При этом они должны сокращаться синхронно, иначе мы просто не сможем стоять.
Давление на позвоночный столб возрастает при каждом наклонении вперед. Возникает так называемый эффект рычага между позвонком и той частью тела, которая наклонена. В этом случае нагрузка  в 2,5 раза сильнее, чем в ситуации, когда мы стоим и в 10 раз, чем в положении лежа.
Итак, чтобы ненароком не травмировать позвонки, надо не наклоняться, а приседать только с прямым позвоночником.


Движение – это жизнь
С детства мы слышим крылатую фразу о том, что движение – это жизнь. А, собственно говоря, каким образом «работает» этот закон?
Валерий Кукин, г. Кимры

Да движение такая же потребность как, например, питание. От интенсивности ежедневных нагрузок, которым мы подвергаем (или нет) всю систему, связанную с опорно-двигательным аппаратом, зависит сила и упругость мышц, эластичность связок, прочность костной структуры тела, активность обмена веществ и уровень выделяемых гормонов. Если человек ведет малоподвижный образ жизни, это неминуемо ведет к снижению общей мышечной массы из-за чего уменьшается емкость всей сосудистой системы, значительно сокращается число активных капилляров в скелетных мышцах, нарушается кровообращение, возникают функциональные, а затем и патологические изменения в позвоночнике.
Образно говоря, «древо жизни» начинает чахнуть и засыхать из-за того, что его лишают драгоценных соков. По этому поводу прекрасно высказался основоположник современной физической культуры Петр Лесгафт: «Нередко приходится видеть сочетание развитой умственной деятельности с весьма слабым телом. Такое нарушение гармонии не остается безнаказанным».
Это хорошо понимали народы Древнего мира. Вот почему сохранение традиций и ритуальных правил выполнения специальных гимнастических комплексов, позволяющих постоянно поддерживать высокую двигательную активность, было и остается условием выживания всех этносов мира.
Атлетические игры в Греции, состязания на колесницах в Египте и Древнем Риме, искусство аутотренинга в Индии и Китае, ритуальные танцы в Африке, схватки борцов в России – долго можно перечислять. С точки зрения врача это явления одного порядка. Они необходимы для совершенствования телесных и духовных возможностей человека. Проще говоря, находиться в постоянном движении физически и эмоционально.


Позвоночник и тяжелая атлетика
Мой сын стал заниматься тяжелой атлетикой. Меня это беспокоит, так как я слышала, что поднятие тяжестей действует на позвоночник разрушительно.
Ирина Голдобина, г.  Пушкино

 Это не совсем так. Во-первых, спорт укрепляет все мышцы, в том числе и мышцы спины, тем самым, снимая часть нагрузки с позвоночника. А, во-вторых, тяжелоатлеты всегда соизмеряют нагрузки с возможностями своего организма. Ведь беда происходит именно тогда, когда нагрузка не соответствует состоянию мышц и связок человека. Важно и то, по какому направлению идет давление на позвоночник. Наиболее физиологично вертикальное давление. Но если человек несет тяжесть впереди себя, риск повреждения дисков возрастает. Спина согнута вперед, расстояние между позвонками сзади расширено, и грыже, если она уже есть, легче выйти назад в позвоночный канал.


Резкая боль в спине
 Недавно я слегла с приступом сильнейшей боли. «Скорая» сделала мне обезболивающий укол, и посоветовали полечиться у мануального терапевта. Скажите, может начала сделать рентген?
Валентина Коршунова, г. Чебоксары

Обычно, сначала и делают рентгеновский снимок. Ведь боль может быть мышечной или связанной с позвоночником. Отсюда и выбор метода лечения. Курс мануальной терапии должен быть встроен в общую схему лечебных мероприятий, а не быть самостоятельным методом лечения. Кстати, к такому лечению есть и противопоказания.
Допустим, если грыжа диска уже есть, а ее местоположение не определено, вмешательство в эту область способно привести к тяжелым последствиям для больного
Так что, если возникла боль в спине, то нужно разобраться в ее причинах. Для этого достаточно провести два-три современных исследования у квалифицированного специалиста.


Королевская осанка
Мои внуки-школьники ходят, опустив плечи. Учительница сказала, что у них неправильная осанка. Расскажите, чем это опасно?
А. В. Хорькова, Тульская обл.

Осанка — это привычное положение тела, определяющееся характером физиологических изгибов позвоночника, формирующихся к 6-7 летнему возрасту. Когда по каким-то причинам осанка неправильная, то в отделах опорно-двигательного аппарата происходит серьезный сбой, что приводит к заболеваниям позвоночника и суставов.
В то время когда позвоночник обездвижен, в организме накапливаются (вместо того, чтобы выводиться) различные отложения. Постепенно они спрессовываются, хрящ отвердевает, движения сковываются, а окончания корешков спинномозговых нервов защемляются. Как результат- нарушение обменных процессов в органах и тканях, боль, ухудшение самочувствия. Среди токсичных отложений можно назвать мочевую кислоту – катализатор многих недугов. Она имеет свойство оседать в «депо» суставов верхних и нижних конечностей, сковывая движения и вызывая боль.
При нарушении осанки перераспределяется нагрузка на межпозвонковые диски. Их питание ухудшается, что ведет к изменению местоположения позвонков относительно друг друга, сдавливанию (сжатию) кровеносных и лимфатических сосудов. Так как питание межпозвонковых дисков нарушено снижается и эластичность фиброзного кольца. Этому «амортизатору» теперь трудно выдерживать давление. Рано или поздно в кольце образуются трещины, через которые теряется студенистое ядро. Закономерный итог образование межпозвонковой грыжи.
Наконец, при неправильной осанке нарушается циркуляция спинномозговой жидкости в позвоночном столбе и черепе. Словом, как не крути, выработка правильной осанки – это не прихоть врачей, а условие сохранения здоровья.


Осторожно нагрузки
Недавно меня прихватил поясничный радикулит. Врач сказала, что это из-за чрезмерных нагрузок. Но ведь ничего тяжелого я не ношу. Как же обезопасить свой позвоночник?
Лариса Тургинова, г. Железнодорожный.

Чтобы получить травму позвоночника и «заработать» радикулит, не обязательно носить тяжести. Достаточно сделать лишь одно неправильное движение. Тяжесть травмы находится в прямой зависимости от величины нагрузки, сжимающей позвонки.
В положении стоя давление на нижнюю часть поясничного отдела повышается в четыре раза! И вообще, величина нагрузки, когда мы стоим, равна общей массе верхней части нашего туловища.
Давление на позвоночный столб возрастает при каждом наклоне вперед. Возникает так называемый эффект рычага между позвонком и той частью тела, которая наклонена. В этом случае нагрузка  в 2,5 раза сильнее, чем в ситуации, когда мы стоим, и в 10 раз, чем в положении лежа.
Нагрузка увеличивается до нескольких сот килограммов, если поднимать предметы, наклоняясь вперед с выпрямленными ногами.
Читатели старшего поколения наверняка помнят трансляции «Утренней гимнастики» по радио. Ведущий программы предлагал согнуться и, не сгибая колен, дотронуться до кончиков пальцев на ногах. Не знаю, кто составлял методику этой гимнастики, но людям, страдающим пояснично-крестцовым радикулитом, такие упражнения противопоказаны. При исполнении такого элемента происходит сгибание в тазобедренном суставе, а это приводит к чрезмерному растяжению мышц спины и сжатию межпозвонковых дисков.
Между прочим, маленькие дети, поднимая какой-нибудь предмет, интуитивно присаживаются на корточки, используя для наклона не тазобедренный сустав или мускулы спины, а мышцы бедер и ягодиц. Таким же образом поступают и опытные грузчики.


Коварный остеохондроз

Однажды я проснулась от сильнейшей боли в области сердца. Боль была такой, что я не могла полноценно сделать вдох. Муж вызвал «скорую». Врач, сделав обезболивающий укол, на прощание сказал, что мне необходимо лечение мануального терапевта, так как моя боль из-за остеохондроза. Я и не думала, что болезнь может прихватить так внезапно, ведь раньше я ничего не ощущала.
Марина Нечаева, Тверская обл.

До поры больной может и не подозревать, что страдает остеохондрозом – одним из самых распространенных заболеваний хрящевых поверхностей костей опорно-двигательного аппарата. В медицинской практике принято различать четыре стадии остеохондроза.
На первоначальном этапе болезнь протекает в скрытой форме. Человек чувствует дискомфорт, недомогание и относит эти симптомы к обычной усталости и т. д. Естественно, за помощью к мануальному терапевту не обращается. Тем самым человек невольно формирует заболевание.
На второй стадии возникают боли в спине. Разрушается фиброзное кольцо, ослабевает фиксация позвонков между собой, возникает их патологическая подвижность, уменьшаются межпозвонковые щели. В то же время сдавливаются нервные окончания, кровеносные и лимфатические сосуды. Отсюда и боль. Увы, заболевание уже сформировалось.
Для третьего этапа характерен разрыв фиброзного кольца и образование межпозвонковой грыжи размером от 1 до 15 мм. У больного развивается деформация пораженных отделов позвоночника – кифоз, лордоз, сколиоз, спондилез и т. д.  Лечебный процесс осложняется.
В четвертой, самой сложной стадии течения остеохондроза образуются болезненные уплотнения и смещения позвонков, развиваются патологические костные разрастания. Из-за нарушения подвижности позвоночника двигательная активность снижается. Резкие движения причиняют острую боль. На этом этапе может наступить инвалидность.


Грудной радикулит
У меня появились опоясывающие боли, которые охватывают грудную клетку. Такие же приступы испытывал мой отец, у которого была стенокардия. А вот соседка, которая работает медсестрой, говорит, что это может быть грудной радикулит. Расскажите о признаках этой болезни.
Валерий Ожкалов, г. Люберцы

Для этого заболевания как раз и характерны опоясывающие боли, которые охватывают грудную клетку и органы желудочно-кишечного тракта. Очень часто межлопаточная боль, возникающая в сегментах Th3 Th5 грудного отдела с левой стороны, по своим симптомам указывает на приступы стенокардии. Пациенты обычно говорят, что давно страдают от одышки. Им трудно делать вдох и выдох. При этом человек уверен, будто все дело в больном сердце. Однако после тщательной диагностики нередко выясняется, что боли вызваны ущемлением нервных окончаний позвонков грудного отдела. Кстати, врач должен быть особенно внимательным при исследовании позвонка Th12. Его верхняя сторона соответствует грудному отделу, а нижняя относится к пояснице. Главное безошибочно установить, чем же конкретно вызваны те или иные функциональные нарушения.
А вот межреберные боли часто  указывают на заболевания печени, поджелудочной железы, почек, желудка и  двенадцатиперстной кишки. Возможно, это действительно так. Только первопричина дисфункции жизненно важных органов тоже часто бывает следствием грудного радикулита. Как и запоры, вызванные тем, что у пациента существенно ослаблен грудной позвонок Th5.
Грудной радикулит, конечно, не приговор. Заболевание вполне поддается лечению. В процессе обследования опытный врач быстро определит болезненное мышечное напряжение вокруг пораженного сегмента позвоночника и назначит соответствующее лечение.


Последствия травм
Несколько лет назад я перенесла травму позвоночника. Со временем появилось искривление спины. Скажите можно ли исправить такие последствия?
Надежда Скорнякова, п. Хотьково

У пациентов с посттравматической деформацией позвоночного канала в результате разрыва связочного аппарата, перелома и смещения позвонков болезнь развивается по трем направлениям: фронтальное (оно ведет к сколиозу (боковому искривлению), межпозвонковой грыже и протрузии); горизонтальное (приводит к торсии, когда позвонки повернуты вокруг вертикальной оси); саггитальное – это горбатость.
Основой травмы позвоночника являются сгибательно-разгибательные, комрессионно-сгибательные и ротационные перегрузки, ведущие к растяжению или разрыву связочного аппарата, переломам и смещениям позвонков. В итоге – нарушение статико-динамических свойств опорно-двигательного аппарата.
Нелишне напомнить, что среди самых распространенных последствий травм наблюдаются переломы тела и дужек позвонков.
Наиболее часто повреждение проявляется в сдавливании тела позвонка, из-за чего его высота в передней части уменьшается (компрессионный перелом). Такого рода травмы случаются сплошь и рядом. Они свойственны лицам преклонного возраста, людям, страдающим остеохондрозом, с недостаточным содержанием кальция в крови и тем, кто пережил дорожно-транспортное происшествие.
Из-за компрессионного повреждения и перегрузки позвонков в любом отделе позвоночника вокруг них начинается воспалительный процесс, вызывая сильные боли в травмированной области и потерю чувствительности, допустим, рук или ног. При этом может произойти смещение позвонков, и даже опасная компрессия спинного мозга, чреватая самыми непредсказуемыми последствиями.


Боль как улика
Получил недавно травму, обратился в травмпункт, у меня боль сконцентрировалась в одном месте, а врач определил повреждение совсем в другом. Как же так получается, что боль будто «обманывает», гуляя по телу.
Валерий Шульга, Курская область.

Квалифицированному врачу боль расскажет о многом. Врач уподобляется следователю, который, ориентируясь на источник боли, находит, а затем устраняет ее причину.
Например, цервикогенная головная боль в шейно-затылочной области (ЦГБ) возникает в результате так называемой хлыстовой травмы пациента, свидетельствуя о начале или развитии патологии шейного отдела позвоночника. Это ведет к скованности движений мышц шеи, спины, ограниченности движений головы, болевым ощущениям в плече и руке. В процессе лечебных манипуляций остеопат нередко избавляет пациента от причины боли уже после первого сеанса.
Боли, связанные с вертеброгенным фактором, нарушением венозного оттока и повышением внутричерепного давления также достаточно эффективно устраняются манипулятивными методами.
Реактивные боли. Они возникают при травматическом сдавливании или дисфункциональном натяжении спинномозгового корешка. Например, по ходу седалищного нерва, подключичной ямки, в зоне паравертебральных точек и т. д.
Проекционные боли. Для них характерно несовпадение локализации болезненных ощущений и места первичного раздражения. Например, компрессия заднего корешка вызывает болезненные ощущения в нижних или верхних конечностях, то есть, проецируется на периферию.
Иррадиирующие боли. Они обусловлены распространением сенсорного раздражения  с одной ветви нерва, вовлеченной в патологический процесс, на другие, свободные от непосредственного воздействия, и воспалением, а также отечностью нервных корешков.


Диагностика руками
Как-то я попал на прием к врачу-остеопату. Он без всяких снимков, только руками определил у меня причину болезни. Расскажите подробнее об этом методе.
Валентин Гомонов, г. Хабаровск.

Прежде чем приступить к устранению любых повреждений позвоночника и суставов врач-остеопат сначала проводит визуальный осмотр больного. По мере осмотра врач регистрирует и оценивает малейшие отклонения каждого участка позвоночника. Тут важно все: форма изгиба спины и степень напряженности мышечного тонуса. Уровень плеч и расположение лопаток. Постановка головы, форма стоп, голеней, уровень ягодичной линии, «геометрия» бедер и таза. А также оба треугольника талии, образующиеся линиями рук бедер и талии.
В ходе внешнего осмотра можно четко констатировать сколиотические деформации конкретных отделов позвоночника, трофику мышечных волокон, явную асимметрию лопаток, верхних и нижних конечностей.
Чтобы подтвердить и уточнить первичный диагноз, используется пальпаторное исследование. Оно применяется, например, для изучения активного или пассивного сгибания, разгибания корпуса и пружинистости отдельных двигательных сегментов поясничного отдела (у пациентов с подозрением на такое наиболее часто встречающееся заболевание как пояснично-крестцовый остеохондроз). Остеопат пальпаторно диагностирует кожу, подкожные ткани, подвижность и напряжение мышц, тургор кожи, тонус тканей, определяет степень болезненности позвонков.
В процессе пальпации врач находит подушечками пальцев болезненные точки на остистых отростках позвоночника и рядом с ними. При этом контролирует, где ощущается боль: в середине их или сбоку. Если пациент ощущает болезненность, проводится пальпаторное исследование с целью установить характер и точное направление самой боли.


Акустический феномен
Я работаю шофером. Недавно так прихватил радикулит, что после уколов и снятия острой боли, назначили мне несколько сеансов у мануального терапевта. Никогда раньше не был у такого специалиста, а попал даже напугался. Так меня крутили, что кости трещали. Не опасно ли это?
Герман Крылов, г. Тверь

Несмотря на то, что усилие, с которым костоправ производит нажатие на позвоночник, а оно может составлять от 10 до 70 килограммов, пациент не должен испытывать неприятных ощущений. Напротив, в большинстве случаев по телу разливается умиротворяющее тепло.
На практике лечение у мануального терапевта выглядит так. Пациент раздевается до пояса, и ложится на специальную кушетку лицом вниз. Дышать следует ровно, не делать резких движений и расслабиться. Если болезнь не запущена, манипуляции проводятся локально. Когда диагноз серьезнее, по всем отделам позвоночника (грудному, шейному, поясничному, крестцово-подвздошному сочленению).
При нажатии врача на позвоночник больной делает выдох. Характерный хруст («акустический феномен») свидетельствует о том, что вы страдаете остеохондрозом. Никакой опасности в этом звуке нет.
Как правило, воздействие на шейный отдел вызывает тепло в области шеи, затылка и лица. Бывает, у кого-то «горят уши».
При манипуляциях на грудном отделе улучшается работа сердца, нормализуется дыхание, деятельность желудочно-кишечного тракта.
В процессе воздействий на пояснично-крестцовую область снимаются невралгические боли в конечностях и приступы радикулита. Иногда пациент может обильно вспотеть, что свидетельствует о воздействии манипуляций на симпатический отдел вегетативной нервной системы (ВНС).
Результат лечения во многом зависит от длительности заболевания, типа нервной системы, а иногда двигательно-чувствительных возможностей больного.


Чтобы избежать болей
«Меня частенько прихватывает радикулит. Особенно летом, когда приходится возиться на грядках. Что следует делать при таких приступах?»
Валерий Демидов, г. Жуковский

Как только вас «прихватил» радикулит, самый надежный способ – лечь в постель. Жесткий диван! Еще лучше деревянный щит или жесткий матрас – вот ваши спасители. Займите удобную позу. При поясничном простреле следует что-нибудь подложить под ноги (валик из одеяла). Так вы сможете расслабить крупные мышцы и уменьшить защемление корешков спинномозговых нервов. Если вам удобнее лежать лицом вниз, подложите под живот подушку. Такая поза выпрямит изгиб позвоночника в области поясницы и ослабит боль.
За время вынужденного лежания постарайтесь преодолеть «три основных страха»: боязнь очередного приступа боли, тревогу за свое здоровье и обеспокоенность по поводу невыполненной работы. Для этого надо научиться объективно, а не предвзято оценивать собственное состояние. Попробуйте, словно со стороны понаблюдать за своими ощущениями. Вы наверняка быстро научитесь различать их по интенсивности, продолжительности и связи с движением. Если повернуться так, очень больно. Если иначе, меньше. Так вы научитесь поведению в случае рецидива.
После первой медицинской помощи и консультации врача, постарайтесь максимально ограничить движения. Что имеется в виду? При том же поясничном простреле какое-то время надо носить специальный ортопедический корсет. При болезненных проявлениях травмированной шеи – фиксирующий шейный воротник, а также пользоваться ортопедической подушкой.
В период обострения лучше ограничить себя в пище, питье, а также воздержаться от интимной близости. И еще. Чтобы избежать возможного рецидива остеохондроза (радикулита) запомните три правила, основанных на трех «не»: не употребляйте соль и сахар; не наклоняйтесь вперед и не поднимайте тяжестей.


Чем опасен радикулит
Я страдаю радикулитом. Мне все твердят: «Надо лечиться, и беречься». А как лучше лечиться. И чем эта болезнь мне грозит, кроме того, что иногда трудно разогнуться?
Николай Тягунов, Тверская обл.

Радикулит – самое распространенное проявление остеохондроза (прострел в области поясничного отдела позвоночного столба). Об этой болезни на Руси недаром говорили: уходила, умучила, согнула и скрючила.
У травмы могут быть разные причины. Нередко повреждение связано с неосторожным движением пациента. Скажем наклоном вперед одновременно с поворотом в сторону. Например, при уборке снега, работе на грядках или, если человек неловко оступился. В любом случае пострадавшему трудно разгибаться, ходить, стоять и даже лежать – боль постоянно напоминает о себе. В таком случае показан постельный режим. Лежать надо на спине, подложив валик под ноги. Это хорошо расслабляет крупные мышцы позвоночника.
Сложнее, когда врач имеет дело с хроническим пояснично-крестцовым радикулитом. Он характерен для людей в возрасте от 35 до 65 лет.
Основная причина — длительное неправильное положение тела на рабочем месте, малоподвижный образ жизни и неразумное поднятие тяжестей в сочетании с возрастными изменениями костной системы опорно-двигательного аппарата, который с годами утрачивает былую гибкость.
Ну а чем грозит хронический радикулит. Дело в том, что скрытые формы радикулита распространены широко. Это могут быть артриты и артрозы суставов нижних конечностей, варикозное расширение вен, облитерирующий эндоартериит, миофасциальные напряжения. А также гинекологические заболевания, фригидность женщин, импотенция мужчин, невриты латерального, медиального, седалищного нервов, другие нарушения.


Боль предупреждает
Когда меня на даче разбил радикулит, первые несколько дней я не мог разогнуться: лежал, повязав теплый шарф на поясницу, делал компрессы. Постепенно боль утихала. Потом совсем перестала беспокоит, но радикулит-то никуда не делся. Как было защемление, так и осталось, Почему же больше не болит поясница? И нужно ли теперь какое-то лечение?
Валерий Коврига, г. Жуковский

Человеческий организм устроен так, что когда поток болевых сигналов достигает предельного порога, спинной мозг может «отключить» каналы их передачи. И хотя рецепторы все равно посылают болевые импульсы, «Древо жизни» как будто не замечает их. В медицине этот процесс называется временной спинномозговой блокировкой боли. Вам кажется, что «все прошло», но на самом деле, (если не начать лечение) боль быстро возвратится. Чаще всего с удвоенной силой.
Кстати, для того чтобы мы всегда точно знали, где болит, тело устроено по сегментарному признаку. Каждому позвонку соответствует какой-нибудь спинномозговой сегмент. Он принимает болевой сигнал от участка кожи, мышц или внутренних органов, передавая импульс по чувствительным корешкам центральной нервной системе и головному мозгу. Его ответные реакции на болевой синдром поступают уже по двигательным корешкам.
Нервные окончания шейных сегментов тянутся к шее и верхним конечностям. Грудных – к туловищу. Поясничных – к ногам и тазовым органам.
В любом случае вам придется обратиться к мануальному терапевту и на начальном этапе лечения суть манипуляций врача в основном сводится к следующему. Посредством щадящих манипуляций руками и подушечками пальцев он устранит зажатие, (сдавливание) нервных окончаний спинномозговых корешков, добьется миорелаксации и тем самым, не прибегая к фармакологическим средствам, мягко устранит причину боли.


Как исправить скрученный таз
Меня уже довольно давно мучают боли внизу живота. Я принимаю обезболивающие сама, так как гинеколог ничего по женской части у меня не нашла. А недавно по другому поводу попала на прием к хирургу, так он мне сказал, что у меня скрученный таз, и живот у меня болит из-за этого. Что же мне предприянть?
Оксана Сумерина, Тамбовская обл.

Причиной болей в области поясницы могут быть повреждения  в области таза. Такие нарушения связаны со смещением подвздошно-крестцового сустава. При этом приходится часто наблюдать клиническую картину скрученности таза, когда задняя верхняя подвздошная ось расположена с одной стороны ниже, чем с другой.
Скрученный таз (торсионная дистония) и защемление нервов пояснично-крестцового перехода вызывают спазм подвздошной мышцы. Больные жалуются не только на неприятные ощущения в пояснице, но и на боли внизу живота. Все становится на свои места после изучения рентгенограммы. На снимках видно нарушение, характерное для скрученного таза: поясничный отдел позвоночника расположен под тупым углом к оси крестца.
С повреждениями тазовых органов связаны функциональные нарушения и мочеполовой системы. Может развиться заторможенный рефлекс мочеиспускания, что приводит к образованию большого количества остаточной мочи, ее недержанию и даже инфекции в мочевыводящих путях.
Из-за защемления нервных окончаний передних ветвей (S3-S4) крестцовых нервов спинного мозга возникают функциональные нарушения половых органов. Возможны сфинктерные расстройства, болезненные ощущения в генитальной области. Как бы там ни было, не торопитесь с приемом сильнодействующих лекарств. Вам следует обратиться к мануальному терапевту. Возможно, уже после первых сеансов вы почувствуете облегчение, и недуг отступит.


Все дело в радикулите
Много лет я страдаю радикулитом. А с недавних пор появились некоторые неудобства и в мочеполовой системе, с затруднением происходит мочеиспускание, болит нога. Я думал это простатит, но обследование не подтвердило этот диагноз. Какое же лечение мне поможет?
Валерий Гаврилкин, г. Москва

С повреждениями тазовых органов непосредственным образом связаны функциональные нарушения и мочеполовой системы. У больного может развиться заторможенный рефлекс мочеиспускания, что приводит к образованию большого количества остаточной мочи, ее недержанию и даже инфекции в мочевыводящих путях.
Мало того. Из-за защемления нервных окончаний передних ветвей (S3-S4) крестцовых нервов спинного мозга возникают функциональные нарушения половых органов. Возможны сфинктерные расстройства, болезненные ощущения в аногенитальной области и потеря чувствительности в иннервационной зоне. Как бы там ни было, не торопитесь с приемом сильнодействующих лекарств. Попробуйте сначала обратиться к мануальному терапевту. Возможно, уже после первых остеопатических сеансов вы почувствуете облегчение.
Кроме того, на признаки пояснично-крестцового радикулита весьма похожи клинические симптомы межпозвонковой грыжи. Боль при этом возникает из-за смещения межпозвонкового диска. Причем дискомфорт в области поясницы пациент ощущает лишь в первый день. Затем боль «меняет адрес», перемещаясь в одну из ног. Из-за того, что межпозвонковая грыжа давит на корешок нерва в месте его выхода, вызывая воспаление и отечность, нога может потерять чувствительность.
Пациенту можно помочь, если прибегнуть к постепенному вытяжению позвоночника. Как свидетельствует мой врачебный опыт, создаваемый при этом перепад давления в межпозвонковом пространстве, дает возможность избавить больного от грыжи Шморля.


Почему болит голова?
Меня практически постоянно мучают сильные головные боли. Таблетки совершенно не помогают. Снимают боль лишь кратковременно, а потом она вновь возвращается. Как-то разговорился с попутчиком, а он мне сказал, что лечил головную боль у мануального терапевта. Скажите, в самом деле это может мне помочь?
Валерий Полуянов, г. Пенза.

После сорока лет многие жалуются на хронические боли в области шеи,  затылке, глазах, ушах, мышцах шеи, ограничение подвижности при движении головы и т. д. Это может быть связано с такими заболеваниями как шейный спондилез, шейный радикулит или шейный миозит. Рентгеновские снимки в большинстве случаев подтверждают первичный диагноз о возрастных изменениях тел шейных позвонков, межпозвонковых дисков и суставов, сужении межпозвонкового пространства, ущемлении окончаний корешков спинномозговых нервов, воспалении мышц и связок или вывихах.
Что ж, если травмировать шейные позвонки, это может привести не только к головной боли, но и к поражению функций дыхания, отечности мозга, параличу межреберных мышц, застойной пневмонии, нейрогенному отеку легких, нарушению деятельности сердечно-сосудистой системы, прочим заболеваниям.
Именно смещение позвонков нередко и является причиной головной боли вследствие нарушения мозгового кровообращения.
Неправильная осанка также часто становится причиной травм шейных позвонков. Например, когда мы сидим, наклонив голову, нагрузки на позвонки возрастают в несколько раз в сравнении с положением, когда сидим с прямо поднятой головой. Сильное давление позвонки испытывают также из-за поднятых рук. Так как мышцы плечевого пояса крепятся к задней стороне головы и шеи, то положение, при котором руки постоянно подняты, может привести к заболеваниям позвоночника.


Осторожно! Травма шеи
Этой весной мы ставили дом. Видно, от поднятия тяжестей у меня появилась боль между лопатками. Наклониться трудно. Сходил к мануальному терапевту, а он мне говорит, что у меня причина боли в шее. Разъясните, прав ли мой доктор и может ли такое быть?
Дмитрий Горицвет, Вологодская обл.

Только совместными усилиями с лечащим врачом вы сможете победить любую болезнь. Ваш доктор абсолютно прав, травмами шейных позвонков часто обусловлены жалобы на острые боли в области груди. Как говорят пациенты, «между лопатками». Болевые ощущения возрастают при наклонах вперед или в сторону.
Структура шеи человека имеет физиологические и анатомические особенности. Ствол головного мозга опускается в три верхних шейных позвонка, где находятся сердечно-сосудистый и дыхательный центры.
Недомогания, связанные с головной болью, повышением черепно-мозгового давления, другими сосудистыми кризами, как правило, связаны с нарушением кровотока именно по вертебральной артерии. Она проходит в поперечных отростках шейных позвонков, снабжая кровью ствол и ту часть полушарий головного мозга, в которой сосредоточены основные рефлекторные центры жизнедеятельности. Нарушение кровотока по этой артерии зависит от расположения шейных позвонков с 1-го по 7-й сегмент.
Шейный отдел – мощный проводник от головного мозга к нервной соматической системе. Вся костная структура шеи буквально пронизана нервными волокнами и сплетениями. Степень ущемления спинномозговых корешков и расположение позвонков во многом зависит от состояния межпозвоночных хрящей.
Теперь понятно, насколько осторожным должен быть врач, проводящий мануальную терапию шейного отдела позвоночника. Неосторожные манипуляции могут привести к повреждению связок или нарушениям спинномозгового кровообращения.


На лечение — к опытному врачу
Мы делали в доме ремонт. Приходилось передвигать мебель, поднимать тяжести, и, видимо, из-за этого у меня травмировалась шея. Появились сильные головные боли, ну как мигрень. Участковый терапевт посоветовала мне своего знакомого хиропрактика, но что-то его манипуляции очень болезненные и не приносят мне очевидного облегчения. Мне даже кажется, что я стала себя хуже чувствовать после его лечения. Скажите – это просто рецидив, как мне говорит этот хиропрактик, или и в самом деле может быть ухудшение состояния?
Маргарита Сумина, г. Клин

Да, в подобных случаях, ухудшение после такого лечения могут быть, и вот почему. Чрезмерно жесткое воздействие на позвонки шейного отдела (его позвоночная артерия, возможно, пережата костными разрастаниями) порой оборачивается не просто сильной головной болью, а и кратковременной потерей сознания, повреждением шейных артерий и нарушением мозгового кровообращения.
Правда частота таких случаев невелика, но поберечься стоит. А потому надо быть крайне требовательными в выборе лечащего врача. Тем более, когда свои услуги предлагает никому неизвестный хиропрактик (кайропракт).
Как правило хиропрактики специализируются на жестких (в отличие от остеопатов), порой достаточно болезненных манипуляциях в области шеи и головы. То есть воздействуют на участок, требующий высокой квалификации, солидной медицинской практики и  особого таланта. Когда ничего этого нет, грубые механические манипуляции способны вызвать растяжения связочного аппарата пациента, травмировать мягкие ткани, сосудистые сплетения и нервы, нарушить кровоснабжение спинного и головного мозга. Иными словами, попасть в руки такого специалиста крайне опасно для здоровья.


Приходят на помощь иголки
У меня сильнейший радикулит, я еле передвигаюсь, а врач после двух дней уколов для снятия болей назначил мне иглоукалывание. Правильно ли меня лечат?
Николай Сторожкин, орловская обл.

Не стоит вам сомневаться. Дело в том, что при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата широко используются возможности иглорефлексотерапии. При этом врач воздействует на биологически активные точки организма не только специальными иглами, но и лазером, электропунктурой, магнитом, светом, пальцами (точечным массажем) или теплом (прижиганием). Все это делается с целью коррекции нарушений, вызванных заболеваниями опорно-двигательного аппарата и суставов, стимуляции процессов саморегуляции, снятия мышечного напряжения и болевого синдрома.
Иногда иглорефлексотерапия может быть самостоятельным методом лечения, если пациенту противопоказаны мануальные манипуляции на позвоночнике. Тем более что иглорефлексотерапия особенно эффективна при радикулитах с выраженным болевым синдромом и двигательными нарушениями. К тому же она прекрасно сочетается с мануальными методами, способствет уменьшению или устранению болевого синдрома, снижению тонуса мышц, улучшению общего самочувствия пациента.
Лечебные манипуляции мануального терапевта стимулируют функции центральной нервной системы. В то же время сеансы иглоукалывания на периферических точках, стимулируют нервные окончания и надолго закрепляют устойчивую функцию рефлекса. С другой стороны, если воздействие остеопата ликвидирует блокаду суставов, то с помощью иглоукалывания регулируются ответные реакции организма. Как на само заболевание, так и на проводимые манипуляции.


Как побороть радикулит

Дачный сезон не приносит радости. Практически сразу прихватил радикулит. Сильные боли не дают разогнуться, так что хожу я с трудом. Как облегчить мое состояние и можно ли уберечься от подобных недомоганий впредь?
Анатолий Кучеров, Мытищи

Боль в спине вызывают защемления окончаний корешков спинномозговых нервов. Это может случиться, если работать на участке в наклон, неправильно поднимать тяжести. Именно такие, казалось бы, малозначащие привычки чаще всего становятся причиной травм и заболеваний позвоночника и суставов.
Если приступ уже случился, следует ограничить движения, вызывающие боль. До прихода врача лечь в постель и принять позу, которая не вызывает болей.
Тактика лечения зависит от многих причин. В остром состоянии необходимо применить обезболивающие средства: амбене, диклофенак, вольтарен. Быстро снять или приглушить боли помогут и таблетки: анальгин, темпалгин, ибупрофен. Возможно лечение и такими методами как электрофорез, иглоукалывание, массаж.
Но все эти методы лишь приглушают симптом, а не лечат болезнь. Помочь избавиться от защемления корешков спинномозговых нервов может мануальная терапия. К врачу лучше идти с рентгеновским снимком пораженной области.
В повседневной жизни необходимо следовать нескольким правилам. Сидеть и стоять только прямо. Так вы существенно уменьшаете нагрузку на позвоночный столб. Менять привычную для вас позу каждые десять минут. Чаще вставать и разминаться. Не наклоняться, чтобы поднять груз, а приседать, сгибая колени. Не поднимать тяжести над головой (пользуйтесь стремянкой). С грузом в руках избегать резких движений и поворотов туловища. Помните! Подобные нагрузки разрушают структуру межпозвонкового диска. Так что, если вам предстоит перемещать тяжести, наденьте под одежду специальный корсет для поясницы. Только не носите его более 2 часов.


Дисплазия тазобедренных суставов
У моей внучки дисплазия тазобедренных суставов. С месяца и до года проводили лечение (массаж, стремена, упражнения). Сейчас ей 3 года. Занимается художественной гимнастикой. А можно ли?
Ирина Михайловна, г. Ижевск

Одна из самых распространенных ортопедических проблем новорожденного – это дисплазия тазобедренных суставов. Такое заболевание часто передается по наследству. Очень важно сказать врачу о наследственных случаях этого заболевания в вашей семье.
Вашей внучке на всю жизнь не показаны осевые нагрузки на тазобедренные суставы. Хрящевая поверхность её суставов не совсем ровная и это приведет к быстрой стираемости. Ей нельзя профессионально заниматься гимнастикой, балетом, коньками, прыжками.
Врач-ортопед должен регулярно следить за физическими показателями развития таких детей. Обычно это состояние проходит без последствий. Достаточно отказаться от пеленания, делать гимнастику, выкладывать ребёнка на живот в позе лягушки, раз в 3 месяца проводить курс профессионального лечебного массажа.
Тазобедренные суставы нуждаются в постоянном массаже – 6-8 раз в день: ладонью массируете сустав по часовой стрелки, затем разведение ног, но до тех пор, пока ребенку не больно, т.е. не с силой. Если вам прописали стремена, их можно снимать перед купанием и массажем.
Нужно каждый день делать с ребенком специальную гимнастику для суставов, прогревания солевой грелкой, электрофорез. Раз в полгода делать УЗИ или ренген. Совет – лечитесь у официальных врачей, строго следуйте всем рекомендациям.
Не бойтесь рано переходить к ношению ползунков. Это обеспечит правильное развитие движений нижних конечностей малыша. Обязательно использовать обувь с твердым и достаточно высоким задником. Только постоянная работа с ребенком поможет снять диагноз. Главное — не терять терпение.


Для здоровья суставов
В нашей семье все взрослые страдают болезнями суставов. Как уберечь от этого недуга своих маленьких детей?
Борис Романенко, г. Балашиха

Известно, болезни суставов могут быть вызваны разными причинами: эндокринными и иммунными расстройствами, нарушениями обмена веществ, избыточным весом, травмами, а в детском возрасте еще и отсутствием физических нагрузок. Не удивляйтесь. Ничто так не разрушает организм человека, как длительное физическое бездействие. Поэтому врачи считают, что лучшая профилактика большинства заболеваний опорно-двигательного аппарата с ранних лет это умеренные занятия спортом. Одновременно следите за осанкой детей, воспитывайте привычку держаться прямо, ведь нарушение осанки и сколиоз, – верные спутники слабой мускулатуры. Во время домашних занятий письменный стол ученика должен быть хорошо освещен слева, а стул подобран по росту. Важно также вовремя корректировать зрение ребенка.
Очень полезны длительные пешие прогулки. Ведь в ходьбе участвует вся двигательная система организма. Чтобы сделать один шаг надо задействовать более полусотни мышц. Иногда полезно ходить, держа на голове мешочек с песком – хорошее средство для коррекции осанки.
При заболеваниях опорно-двигательного аппарата следует ежедневно (или хотя бы 3 раза в неделю) заниматься быстрой (энергичной) ходьбой по ровной местности, с каждым днем удлиняя маршрут. Тем самым улучшается кровоснабжение тканей, напрягаются и расслабляются мышцы, активизируются функции почек, печени, легких, сердечно-сосудистой системы, возникает большое количество условно-рефлекторных связей между корой головного мозга, внутренними органами и двигательным аппаратом. Ощутимо повышается общий тонус организма.


Спасают растяжки
У меня сильнейший остеохондроз. Врач порекомендовал мне выполнять регулярно упражнения на рястяжение позвоночника. Что-то я не особенно верю в эффективность простых упражнений, когда мне уколы-то не всегда помогают. Разъясните, стоит ли мне этим заниматься.
Валентин Кулаков, г. Самара

Врач дал вам абсолютно квалифицированную рекомендацию. В процессе лечения остеохондроза наряду с консервативными методиками пациентам часто рекомендуют для поддержания их физического и душевного здоровья регулярное выполнение комплекса специальных упражнений. Больным, страдающим от остеохондроза позвоночника и заболеваний суставов, особенно показаны лечебно-профилактические упражнения, направленные именно на растяжение мышц и связок.
Давно доказано, что растяжения не только повышают общий тонус организма, но и прекрасно тренируют мышцы. Растяжки улучшают процесс кровообращения, и, что особенно важно, восстанавливают обменные процессы в межпозвонковых дисках и тканях, прилегающих к ним, а также в структуре связочного аппарата. Специальные  упражнения  на растяжения позволяют повышать двигательную активность пациентов, увеличивают подвижность их суставов и через механические  рецепторы регулируют состояние нервной системы.
Даже такой метод мануальной терапии как вытяжение на дистракционном столе – это в сущности ничто иное, как растяжение опорно-двигательного аппарата пациента. В результате дистракционного воздействия  у больного увеличиваются  межпозвонковые промежутки, уменьшается степень сдавливания окончаний корешков спинномозговых нервов, снимается  их воспаление, усиливается приток крови к пораженной области позвоночника или суставов, наступает улучшение общего самочувствия.  В большинстве клинических случаев после выполнения растяжек  исчезают   рефлекторные  боли  в зоне травмированного участка.


Учимся сидеть за партой
Ребенок пошел во второй класс. Уже в прошлом году я пыталась приучить его правильно сидеть, но он все-равно сидит, сильно склонившись над столом. Я боюсь, что со временем он может стать сутулым. Подскажите, как избежать развития сколиоза?
Римма Полянская, г. Москва.

Опасность сколиоза как искривления позвоночника во фронтальной плоскости в том, что он обычно быстро прогрессирует, а это вызывает различные заболевания опорно-двигательного аппарата.
Дело в том, что мы появляемся на свет с изгибами позвоночника только в грудном отделе (грудной кифоз) и крестцовом (кифоз позвоночного столба). Относительно шейного изгиба, то он формируется не сразу, а лишь к 2-3 месяцам в процессе появления двигательных навыков ребенка держать головку. Вот почему родителям так важно уметь с первых дней правильно поддерживать головку младенца.
Еще один изгиб позвоночника (поясничный лордоз) тоже дается не от рождения. Он появляется, когда малыш начинает впервые садиться и самостоятельно вставать. В этом случае нельзя заставлять дитя сидеть долго. К тому же надо следить, чтобы ребенок сидел уверенно и вертикально, а не сутулился.
Наконец до 7-12 лет изгибы спины остаются не зафиксированными надежно. Основная нагрузка приходится на мышцы. Поэтому необходимо постоянно контролировать осанку ребенка и помогать ему развивать мышечную активность. И хоть плохая осанка еще не заболевание, но это уже серьезная предрасположенность к нему.
Компенсаторные функции организма не беспредельны. Даже незначительное нарушение положения спины свидетельствует о функциональном изменении опорно-двигательного аппарата, при котором образуются порочные условно-рефлекторные связи. Они закрепляют тело в неправильной позе, создавая неверную проекцию центра тяжести на позвоночник и суставы конечностей.


То, что поставит вас на ноги
Остеохондроз, артрит и артроз – эти диагнозы не дают покоя нашей семье. Нет ли проверенных народных рецептов, которые облегчают боли.
Валентин Шубейкин, г. Железнодорожный

При остеохондрозе помогают средства для лечебного растирания. Для этого взять тройной одеколон, настойку валерианы, флакончик 5% раствора йода и 6 таблеток анальгина. Все смешать в одном сосуде из темного стекла. Анальгин предварительно растереть в порошок. Смесь хорошо взболтать и оставить на 5 дней в темном месте при комнатной температуре. Перед применением каждый раз обязательно взбалтывать. Натирать этим лечебным средством на ночь больное место, а сверху повязывать шерстяной или пуховой платок.
Помогает и настойка одуванчика. Ее надо делать на тройном одеколоне. Собрать цветки одуванчика, мелко нарезать и уложить в банку 0,7 л (посуда должна быть темной). Залить 2 флаконами тройного одеколона и настаивать в темном месте при комнатной температуре. Через 2 недели лекарство в виде кашицы готово. Растирать больные места необходимо на ночь. Потом обязательно укутаться шалью или шарфом. Настойка может храниться целый год.
Отлично снимает боль при радикулите «свекольный» компресс. Для его приготовления надо взять свеклу, тщательно вымыть, но кожуру не счищать. Натереть, отжать сок, а жмых смешать с 1 ст. ложкой керосина. Положить ситцевую тряпочку на больное место, и уже на нее свекольный жмых, смешанный с керосином. Сверху накрыть целлофаном и чем-нибудь теплым. Как только начнет печь, все убрать. Терпеть нельзя, может быть ожог. После компресса надеть теплое белье и лечь спать. Обычно хватает трех процедур, чтобы боль отступила.
При острых болях рекомендуется втирать в пораженные места мед, настоянный на водке. Затем укутывать больной участок чем-нибудь теплым и ложиться в постель.


108 шагов по ручью
Врачи все время твердят «движение – это жизнь». А в чем, собственно говоря, суть этого утверждения. Неужели это так уж важно?
Николай Гаврилов, г. Анадырь

Каждый новый день тибетских монахов-долгожителей начинается со 108 шагов босыми ногами по ручью. Это дает не только заряд бодрости, но и помогает быстро восстанавливать функции позвоночника и суставов на рефлекторном уровне.
Просто?  Безусловно.  И все же многие предпочитают малоподвижный образ жизни при неправильной осанке, что неизбежно ведет к фиксации искривлений позвоночника, избыточному весу (из-за отсутствия  физической активности, употребления жирной и соленой пищи) и т. д. В итоге спина начинает «проседать», уменьшая расстояние между межпозвонковыми дисками.
Они жестко трутся друг о друга, теряют амортизационные свойства и сдавливают нервные волокна, выходящие через отверстия позвонковых дуг. Из-за этого возникает воспаление пораженного участка опорно-двигательного аппарата, отек травмированной области, неврологическая боль и прочие недомогания.
Дело осложняется еще и тем, что нервные окончания корешков спинного мозга могут подвергаться растяжению в одних местах и сжатию в других. Взрастает вероятность смещения диска, ограничения его подвижности, симптомов люмбалгии, рефлекторного расстройства кровообращения, сдавливания сосудов, возникновения синдрома позвоночной артерии – все, что угодно.
Например, часто возникает корешковый синдром. Его причины хорошо известны. Прежде всего, недуг развивается из-за отсутствия двигательной нагрузки, а также длительного пребывания человека в статическом (чаще сидячем) положении. Такая поза ведет к смещению и компрессии позвонков, повреждению суставов, мышц и связок, вызывая воспаление, отек и боль в области окончания нервного корешка.


Легкий шаг
С возрастом у меня развилось плоскостопие. Ходить стало тяжелее, да и ноги начали отекать. Можно ли что-то исправить?
Алексей Митрохин, г. Москва

Если вы посмотрите на стопу сбоку, то увидите, что ее продольный свод образует естественный изгиб, который и работает как амортизатор. Такой же свод, но менее заметный, проходит поперек стопы, и называется поперечным. Система амортизации стоп поддерживается в норме благодаря натяжению связок и мышц. Когда этот аппарат не справляется с нагрузкой, своды уплощаются. Это и есть плоскостопие. Потеря амортизации приводит к возникновению различных осложнений: артрозам и тяжести в ногах, остеохондрозу и другой патологии позвоночника, болям в спине.
Главная же причина возрастного плоскостопия – излишний вес и малоподвижный образ жизни. Помните, что хорошая рессорная функция стопы сохраняется при массе тела от 55 до 75 кг. Если ваш вес значительно больше, то с годами от постоянного давления, пяточная кость отодвигается назад, лодыжка опухает, а стопа уплощается. Отток крови при этом задерживается. В дальнейшем развиваются сопутствующие заболевания: отечность, варикозное расширение вен, боли при длительном стоянии на ногах.
Профилактика и лечение плоскостопия в основном сводятся к снижению веса и укреплению мышц стопы. Для этого разработаны специальные упражнения.
Положение лежа. Ноги согнуть в коленях, стопы расположить параллельно. Сгибать и разгибать стопы сначала одновременно, затем поочередно.
Положение лежа. Положить одну ногу на колено другой. Делать круговые движения стопой в обе стороны. То же самое повторять с другой ногой.
Положение стоя. Приподнять пятку одной ноги, одновременно другой ногой подняться на носок.
Выполнять каждое упражнение ежедневно по 10-12 раз.


Случился вывих
Последнее время нашу семью преследуют несчастья. Сначала муж вывихнул плечо, потом сын – большой палец. Расскажите, как оказывать помощь в таких случаях и можно ли самим его вправлять?
Алла Опарина, Тамбовская обл.

Вывихи нередко путают с растяжением суставных связок. А разница между ними в том, что при растяжении связок обычно, хотя и с трудом, но все-таки можно двигать ступней, ногой или пальцами, а вот при вывихе это невозможно. Естественно, чтобы вправить вывих, нужна помощь опытного специалиста. Только врач может определить, что это — всего лишь вывих, или все-таки перелом.
До приезда врача место вывиха  необходимо крепко перевязать, чтобы рука или нога оказалась в покое, и была максимально обездвиженной.
После того, как вывих будет вправлен, можно положить на травмированное место тесто, приготовленное из муки и уксуса, и забинтовать это место. Обычно этот состав достаточно быстро уснимает болевой синдром.
Можно, приготовить отвар из хвои, сенной трухи и сделать теплую ванну. После чего на больное место следует положить листья подорожника или капусты, после чего травмированную конечность следует крепко перевязать. Обычно уже к утру опухоль спадает, а боль уменьшается.
На вывихнутый сустав можно накладывать компрессы из горячего молока. Для этого нужно сложенную вчетверо марлю смочить в молоке и сделать компресс, наложив сверху компрессную бумагу и вату. Компресс следует менять по мере остывания.
Однако вывихнуть можно не только суставы конечностей. При глубокой зевоте или при крике может случиться вывих нижней челюсти. В этом случае еще до прибытия врача следует поддерживать челюсть повязкой и накладывать на вывихнутый сустав холодные компрессы.


Школьные проблемы
Мой сын ходит в школу. На уроках физкультуры получил травму. Теперь у него сильнейший радикулит. Учителем физкультуры в нашей школе работает бывший спортсмен. Разве такие специалисты не должны учить детей правильно выполнять упражнения, чтобы не травмироваться?
Анна Гуляева, г. Санкт-Петербург

По статистическим данным свыше  83 %  всех  больничных листов по нетрудоспособности, выдаваемых ежегодно, связано с заболеваниями  периферической нервной системы, вызванных  различными  проявлениями  остеохондроза. Особенно удручает, что средний возраст пациентов, страдающих проявлениями остеохондроза, явно «помолодел». По данным XI Всероссийского конгресса педиатров только 5% выпускников средних школ могут считаться здоровыми на момент окончания учебного заведения. При этом в структуре заболеваний первое место занимают болезни опорно-двигательного аппарата. Главным образом это связано с гиподинамией (75% школьников страдают недостатком двигательной активности), так как не занимаются физкультурой и не посещают спортивные секции.
Специалисты говорят, это связано с нехваткой в школах учителей физкультуры, и чтобы восполнить пробел в рамках национального проекта «Здоровье» привлекают в учебные заведения тренеров и спорстменов. Однако подавляющее большинство медицинских специалистов категорически против того, чтобы занятия физкультурой проводили профессиональные спортсмены.
Дело в том, что они не обладают квалифицированными знаниями крайне важных особенностей возрастной физиологии и анатомии подрастающего человека. В итоге тенденция к ухудшению здоровья опорно-двигательного аппарата подростков будет лишь усугубляться.
Уже сегодня отсутствие должной физической подготовки школьников можно проследить по некоторым цифрам. Так сила сжатия правой кисти у молодого человека на 10 кг меньше, чем у его ровесника десять лет назад.


Нарушение осанки и нервных связей
Мои внуки ходят в школу. Дочь их все время ругает за неправильную осанку и с меня требует, чтобы я за ними следила. Неужели это так важно.
Нелли Евграфова, г. Апатиты

(Продолжение. Начало в №44). Почему так важна правильная осанка. Дело в том, что большинство рефлекторных действий  нашего тела контролируются спинным мозгом, заключенным в «футляр» позвоночника. От спинного мозга через отверстия в дужках позвонков отходит 31 пара нервных волокон (8 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых, 1 копчиковая), «обслуживающих» те или иные участки организма. Окончания чувствительных нервов прикрепляются сзади к спинному мозгу. Двигательных нервов — спереди. При этом каждая пара контролирует только «свою» область, а все вместе они создают «паутину» нервов, рецепторы которых пронизывают каждый орган и каждую ткань.
Допустим, от шейного отдела нервные окончания тянутся к мышцам глаз, слезным железам, слизистой оболочке носа, подчелюстной железе, барабанным перепонкам.
Образно говоря, спинной мозг подобен уникальному информационному центру, а его скоростные «курьеры» – это рецепторы нервных окончаний, призванные поставлять сведения о неполадках в организме вообще и опорно-двигательном аппарате в частности в головной мозг – штаб, где принимаются решения.
Причем окончания нервных корешков не станут сигнализировать о травме, если есть однократное искривление позвоночника. В этом случае ситуация не представляет опасности для организма.
Другое дело, когда нарушение осанки приняло хроническую форму, и привело к защемлению окончаний нервных корешков и их воспалению. В этом случае нерв поврежденной области подает сигнал двигательному нерву своей пары. А любая активизация нервной системы немедленно сопровождается изменением состояния всех тканей.


Кому поможет вытяжение
Резкая «стреляющая» боль, отдающая в плечевые мышцы, пальцы рук и запястье появляется у меня внезапно. Даже при обычном наклоне головы. Особенно утром, когда я только встаю с постели, склонюсь над раковиной, чтобы умыться. Я слышал, что может помочь вытяжение. Обычные висы на перекладине. Так ли это?
Николай Протасов, г. Люберцы

Позвонки шейного отдела самые подвижные, и их пары нервных волокон особенно чутко реагируют на любое нарушение естественных изгибов этого участка позвоночника. Причиной боли является воспаление мышц или связок вблизи самого нерва. В этом случае задача мануального терапевта состоит в том, чтобы посредством осторожных тракционных и дистракционных манипуляций (при отсутствии противопоказаний)  устранить болезненное ущемление, увеличить межпозвонковое пространство в шейном отделе и ускорить процесс оздоровления.
Причем на весь период лечения пациенту рекомендуется ограничить наклоны и повороты головы, чтобы не раздражать травмированные корешки нервов.  В некоторых случаях больному показано ношение временного шейного бандажа.
Порой приходится слышать, будто при неврологических болях, вызванных шейным остеохондрозом, хорошо помогает самостоятельное вытяжение позвонков. Например, с использованием перекладин. Повисел минуту-другую и вытянул защемленные позвонки. Но это не так. Метод виса действительно эффективен. Однако только по показаниям лечащего врача.
Любое самолечение недопустимо! Прежде всего, потому, что сначала надо подготовить больной позвоночник к манипуляциям на нем.
Потом,  когда  боли  утихнут, а функции шейного отдела восстановятся, мануальный терапевт подберет индивидуальный курс лечебно-профилактической гимнастики, которая станет именно вашим средством самопомощи. Скорее всего, пригодится и методика «виса» на перекладине.


Если прихватил радикулит
Меня опять прихватил приступ радикулита. Раньше мне всегда делали обезболивающие уколы. А в этот раз меня направили к мануальному терапевту. Он понажимал слегка, повертел меня и назначил диету. Разве диетой и нажиманиями можно вылечить радикулит?
Борис Таланкин, г. Дедовск

Врач не просто нажимает, он делает выверенные веками манипуляции, устраняя непосредственную причину боли, а именно защемления нерва. А вот болеутоляющие уколы, которые вам давали раньше, лишь заглушают боль.
Говоря же о необходимости диеты, врач имел в виду восстановление обменных процессов в организме на метаболическом уровне. Обычно больным остеохондрозом рекомендуется:
-заменить рафинированный сахар медом или сухофруктами. И сладко, и полезно.
-Не пить жидкости больше 1,5 литров в сутки.
-В случае возникновения боли в области поясницы (пояснично-крестцовый радикулит), лучше полежать, чтобы разгрузить проблемный позвонок.
-Если приступ начался неожиданно, можно воспользоваться старым русским средством – редькой. Ее надо натереть, выложить на кусок марли, а затем в течение 2 недель прикладывать на проблемное место. Еще 2 недели – чуть выше болезненного места. Держать кашицу на спине надо несколько часов. Но необходимо помнить, что это растение  может  привести  к  ожогу  кожи.  Так же как и  горчичники.
-Необходимо проверить и состояние почек. Возможно нарушение пуринового обмена. В частности, из-за пиелонефрита, других заболеваний, которые нередко являются следствием остеохондроза.
-Полный курс лечения занимает примерно 3 недели. За это время комплексная мануальная терапия (тракция, баночно-вакуумный массаж, иглоукалывание, при необходимости ортопедический массаж, специальная гимнастика и т. д.) позволяет устранить защемление окончаний корешков спинномозговых нервов и восстановить обменные процессы в организме.


Сердце и дыхательная гимнастика
У меня остеохондроз. Из-за чего появляются боли в области сердца. Кроме прочего, мне рекомендовали дыхательную гимнастику. Расскажите в чем ее польза?
Валерий Никулин, г. Уфа

Дыхательная гимнастика обогащает мышцы и кровь кислородом, укрепляет сердце, нормализует артериальное давление  и частоту пульса. К тому же сам процесс дыхания напрямую связан с функциональным состоянием опорно-двигательного аппарата. Ведь работой легких управляет не только диафрагма. В этот процесс вовлечены и мышцы, с помощью которых движутся ребра. При вдохе они выдвигаются вверх и наружу, расширяя грудную клетку.
В случаях травмы грудного, шейного или пояснично-крестцового отдела нормальное дыхание невозможно в  принципе. Человек начинает дышать очень часто, делая маленькие вдохи и выдохи через рот. При этом диафрагма до конца не опускается,  из-за чего нижняя  часть легких не получает достаточно кислорода, что ведет к функциональным нарушениям. Так что из-за неправильного дыхания страдает каждая клеточка организма.
Вот почему важно не только устранить причины сердечных болей, связанные с остеохондрозом, но освоить общие принципы правильного дыхания.
Прежде всего, стремитесь дышать медленно и только через нос, проходя через который воздух фильтруется, согревается и увлажняется.
Постарайтесь приучить себя к глубокому дыханию. При нем диафрагма опускается вниз, грудные и спинные мышцы укрепляются (а не слабеют как во время поверхностного дыхания), происходит естественный массаж  внутренних  органов,  а  кровь  быстро  насыщается  кислородом.
Если вы чрезмерно возбуждены, поможет успокаивающее дыхание. Для этого сядьте прямо на стул, прижимаясь к спинке, сделайте глубокий вдох, представляя, будто легкие переполняет свежий воздух. Задержите дыхание на 3 секунды, закройте глаза и медленно выдохните, свернув губы трубочкой. При этом старайтесь расслабить все мышцы. Повторите упражнение 6-7 раз, и вы почувствуете себя легче.


Травма шеи
Полтора месяца назад, управляя автомобилем, я попал в аварию и сильно ударился головой о лобовое стекло. Сознания не терял. Назавтра вышел на работу. Прошло дней 10. Воскресным утром как обычно поднялся с постели, и вдруг буквально земля ушла из-под ног. Попытался самостоятельно встать. Не получилось. В голове гул. Перед глазами «мурашки». Рентгеновский снимок шеи показал, что у меня компрессионное сдавливание шейного отдела позвоночника. Разъясните, чем оно опасно и что делать?
Олег Зубцов, г. Мытищи

Компрессионное сдавливание суставов шейного отдела позвоночника, как правило, осложняется острым воспалительным процессом, нарушением кровотока позвоночной артерии, головной болью, спазмами мышц и онемением рук. В таких случаях курс лечения назначается индивидуально, исходя из особенностей травмы и состояния больного. Однако примерный курс лечения может быть таким: десятидневный курс иглорефлексотерапии, декомпрессионные процедуры по вытяжению шейных позвонков, баночно-вакуумный массаж и манипуляции остеопата на шейном отделе. Все эти процедуры направлены на устранение зажатия нервных окончаний позвонков, что должно быть подтверждено рентгенографией. Кроме того, у больного должны исчезнуть или существенно ослабнуть болезненные симптомы в области шеи и головы, восстановлена чувствительность верхних конечностей, а давление прийти в норму.
При компрессии опасно сдавливаются спинальная и центральные артерии спинного мозга. Если не выполнить своевременно декомпрессию, в суставах позвоночника и спинном мозге пациента могут наступить необратимые расстройства. При этом следует учитывать противопоказания к манипуляциям: травматический шок, сопутствующее повреждение внутренних органов, ранние септические осложнения, острая дыхательная недостаточность с бульбарной симптоматикой.


Действуем правильно
Недавно подвернул ногу, еле дошел домой. Сначала думал пройдет быстро. Однако нога сильно болела, пошел в травмпункт. Там врач сказал, что у меня растяжение связки. И отругал меня, что я грел больную ногу. Расскажите, что надо делать при такой травме?
Валерий Тумаков, г. Домодедово

Сразу же после травмы следует наложить не согревающий, а холодный компресс (или же приложить к этому месту лед). Чтобы приготовить холодный компресс, следует завернуть кусочки льда в салфетку (или, что лучше, в плотную ткань) и прикладывать к больному месту, постоянно меняя по мере того, как компресс будет согреваться. За неимением льда можно прикладывать к пораженному месту смоченное холодной водой полотенце.
Далее можно воспользоваться луковыми компрессами. Для этого измельчите 2 луковицы, смешайте с 3 ст. ложками сахарного песка, покройте салфетку толстым слоем этой смеси и наложите на больное место, повязку эту необходимо менять два раза в день.
На пораженное место необходимо также наносить йодную сетку дважды в день.
Параллельно следует организовать иммобилизацию поврежденного сустава (сустав, в котором растянут связочный аппарат, должен быть максимально обездвижен).
Конечно же, для снятия болевых ощущений и для борьбы с нарастающим местным воспалением можно принимать любые анальгетики (такие, как ибупрофен, диклофенак, ортофен), или применять анальгезирующие и противовоспалительные мази (апизатрон, випросал, диклофенак).
Растяжения сухожилий в хронической форме эффективно лечатся горячими молочными компрессами. Сложенную вчетверо марлю смочить в горячем молоке и прикладывать к больному месту, накрыв сверху компрессной бумагой и ватой и закрепив повязкой. Компресс этот следует менять по мере его остывания.
Для предупреждения повторных растяжений, впоследствии следует делать 15-минутный массаж сустава, связочный аппарат которого «дал сбой».


Можно ли избежать сколиоза
Ребенок сидит, сильно склонившись над столом. Я боюсь, что со временем он может стать сутулым. Подскажите, как избежать развития сколиоза?
Римма Полянская, г. Москва.

Опасность сколиоза как искривления позвоночника во фронтальной плоскости (развития дегенеративного процесса без образования горба) в том, что он имеет свойство прогрессировать, а это чревато различными заболеваниями опорно-двигательного аппарата.
Поясню. Мы появляемся на свет с изгибами позвоночника только в грудном отделе (грудной кифоз) и крестцовом (кифоз позвоночного столба). Относительно шейного изгиба, то он формируется не сразу, а лишь к 2-3 месяцам в процессе появления двигательных навыков ребенка держать головку. Вот почему родителям так важно уметь с первых дней правильно поддерживать головку младенца.
Еще один изгиб позвоночника (поясничный лордоз) тоже дается не от рождения. Он появляется, когда малыш начинает впервые садиться и самостоятельно вставать. В этом случае нельзя заставлять дитя сидеть долго. К тому же надо следить, чтобы ребенок сидел уверенно и вертикально, а не сутулился.
Наконец до 7-12 лет изгибы спины остаются не зафиксированными надежно. Основная нагрузка приходится на мышцы. Поэтому необходимо постоянно контролировать осанку ребенка и помогать ему развивать мышечную активность. И хоть плохая осанка еще не заболевание, но это уже серьезная предрасположенность к нему.
Компенсаторные функции организма не беспредельны. Даже незначительное нарушение положения спины свидетельствует о функциональном изменении опорно-двигательного аппарата, при котором образуются порочные условно-рефлекторные связи. Они закрепляют тело в неправильной позе, создавая неверную проекцию центра тяжести на позвоночник и суставы конечностей.

фото фото фото фото

P.S. Мы можем продолжить беседу и дальше, если Вы, уважаемые читатели, пришлете свои вопросы по адресу клиники или на мой электронный почтовый адрес:
osteopat-24@yandex.ru

Долголетия Вам и здоровья!
С уважением профессор Л. А. Буланов